[多选题]以下说法正确的是
正确答案 :BC
图形ERG的改变早于图形VEP
图形ERG与神经节细胞活动有关
解析:EOG主要反映视网膜色素上皮和光感受器的功能,也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。闪光ERG以闪光作为刺激,主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞的状态;图形ERG以图形作为刺激,主要反映视网膜神经节细胞层的状态,二者结合起来会更加全面地反映视网膜各层细胞的功能状态。图形ERG与神经节细胞活动有关,用于开角型青光眼时图形ERG的改变早于图形VEP。
[单选题]出现原发性流泪的疾病不包括
正确答案 :A
慢性泪囊炎
[单选题]患者男,65岁,睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节,内含黄色透明弹性组织,考虑诊断为( )。
正确答案 :C
睑裂斑
解析:睑裂斑被认为是紫外线诱发胶原变性的结果,鼻侧发生多且早于颞侧,,多为双侧性。外观常像脂类渗透至上皮下组织,内含黄色透明弹性组织。睑裂部接近角膜缘处的球结膜出现三角形隆起的斑块,三角形基底朝向角膜。从题干提供的信息可以诊断该患者为睑裂斑,答案为C。
[单选题]以下对视网膜前出血描述错误的有( )。
正确答案 :C
透过出血处可看见视网膜血管走行
解析:由于重力作用,出血上方常见一水平面。由于出血遮挡,透过出血处看不见视网膜血管走行。
[单选题]使眼球内旋的眼外肌是( )。
正确答案 :C
上直肌和上斜肌
解析:该题为基础记忆题。上、下直肌与眼球视轴有23°夹角,上、下斜肌与眼球视轴有51°夹角,因此可致眼球发生旋转。
[多选题]弱视包括以下哪些
正确答案 :ABCD
形觉剥夺性弱视
屈光参差性弱视
屈光不正性弱视
斜视性弱视
[单选题]开放性眼外伤的一期手术处理错误的是( )
正确答案 :D
先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口
解析:应先缝合角膜裂伤,然后另做角膜缘切口处理白内障
[多选题]准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的适应证是( )
正确答案 :DE
一般认为屈光力矫正范围:近视-1.00 D~-12.00D,远视+1.00 D~+6.00D,散光6.00D 以下,且近两年屈光状态稳定(每年变化在1.00D以内)
角膜曲率在39.00D~48.00D,角膜厚度一般大于460μm
[多选题]前葡萄膜炎时,引起继发性青光眼的原因
正确答案 :BCDE
小梁网炎症
虹膜周边前粘
瞳孔闭锁及膜闭
炎症细胞、纤维蛋白渗出阻塞小梁网
解析:继发性青光眼是前葡萄膜炎的常见并发症之一。继发性青光眼的原因:1)炎症渗出物堵塞房角:炎症时血管扩张,血浆蛋白、细胞、纤维素渗出,房水蛋白含量增加,黏稠度高,故房水排出缓慢,眼压上升,此种情况可见于少数急性前葡萄膜炎患者。2)虹膜前后粘连:虹膜全后粘连引起瞳孔阻滞或周边前粘连影响小梁功能,均可引起眼压升高,此多见于反复发作的急性前葡萄膜炎或慢性前葡萄膜炎。3)小梁炎症:炎症时小梁肿胀,网眼变小,房水排出缓慢:炎症还可引起神经房水反射致小梁间隙闭锁;慢性炎症使小梁纤维变性硬化以及 Schlemm管狭窄甚至闭锁,使小梁丧失功能。病毒性前葡萄膜炎往往引起小梁网炎症,导致眼压升高。4)新生血管形成:长期慢性的虹膜炎症产生虹膜红变可伴有房角纤维血管膜形成,影响房角功能。5)睫状体环阻滞性青光眼:炎症可引起睫状体肿胀,悬韧带松弛,晶状体前移,前房变浅,瞳孔开大,眼压上升。6)前列腺素作用:已知炎症时前列腺素形成,可致血-房水屏障功能破坏,血管扩张,血管通透性增加,眼压升高,瞳孔缩小。
[多选题]关于脉络膜破裂正确的是
正确答案 :ABCDE
视网膜的弹性比脉络膜大,视网膜可无影响
无特殊治疗
常发生在视盘与黄斑之间
呈弧形凹面朝向视盘
脉络膜大血管层完整
解析:脉络膜破裂是在视网膜色素上皮、玻璃膜和脉络膜毛细血管层复合体因组织撕裂而形成的半月形裂痕,而脉络膜大血管层完整。完全性的破裂致脉络膜色素显露,呈斑点状青灰色或黑色,或没有色素呈白色:不完全性的破裂多呈黄白色。脉络膜破裂多伴有出血。伤后急性期,眼底的局限性出血往往掩盖破裂区,出血吸收后,脉络膜的半月形裂痕方显露出来。单纯的脉络膜破裂比较常见,但有时可与视网膜破裂同时发生。一般认为视网膜比脉络膜的弹性大,只有损伤力量较大,眼球变形严重时才会出现脉络膜视网膜破裂。弥散的打击力,无前节损伤,脉络膜破裂限于视盘周围者, 破裂多出现在视盘的外(颞)、下方向。外伤的程度较轻一些,若黄斑未受影响,患者的视力一般较好。而局限的外力可能引起眼球严重变形,造成多发性损伤,包括黄斑和视神经损伤,视力预后往往很差。无特殊治疗。
[单选题]30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是
正确答案 :E
内脏性腹痛
[单选题]属于个人史的是
正确答案 :C
血吸虫疫水接触史
[单选题]符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是
正确答案 :C
可出现中性粒细胞核左移
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正确答案 :A
正虚邪实
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