[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

正确答案 ：C

长期吸烟

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

[单选题]激活腺苷酸环化酶，催化三磷酸腺苷(ATP)合成环磷酸腺苷(cAMP)为

正确答案 ：B

肾上腺素受体激动剂

[单选题]亚急性感染性心内膜炎，行急诊人工瓣膜置换的指征是

正确答案 ：E

瓣膜穿孔

[单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

正确答案 ：E

硝酸异山梨酯

解析：氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。

[单选题]顽固性腹水采用下列措施无效的是

正确答案 ：C

加大利尿剂量

解析：顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg／d加上呋塞米160mg/d）而腹水仍无减退。

[多选题]下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主

正确答案 ：AD

低度恶性组临床分期Ⅰ

低度恶性组临床分期Ⅱ

[单选题]肝豆状核变性治疗方法是

正确答案 ：C

组织移植

[多选题]变形杆菌除引起腹泻外，临床表现还有

正确答案 ：ABCDE

化脓性感染

尿路感染

败血症

心内膜炎

腹膜炎

[单选题]下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作

正确答案 ：D

周期性发作某些症状而无头痛，或与头痛交替出现

解析：偏头痛等位发作：多见于儿童偏头痛病人，出现反复发作的眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，周期性呕吐，肢体或／和关节疼痛，以及情绪不稳、梦样状态等，患者可无头痛发作或与头痛发作交替出现。

[单选题]女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次合适量是

正确答案 ：A

1000ml

[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别

正确答案 ：ACDE

低补体血症荨麻疹性血管炎

显微镜下多血管炎

过敏性紫癜

冷球蛋白血症

解析：1.过敏性紫癜过敏性紫癜多见于儿童，皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹，无多形性皮损。绝大多数有典型的三联征（紫癜、关节痛和腹痛），半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征，甚至出现肾衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎，少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积，其病理改变与原发性IgA肾病相似。低补体血症荨麻疼性血管炎（hypocomplementemicurticarialvasculitis)是一种非典型过敏性血管炎。女性发病多于男性，发病年龄一般为30?40岁。病理特点为白细胞破碎性血管炎。临床表现为反复发作荨麻疹、可触性紫癜、出血性水疱、慢性溃疡等多种皮肤病变，荨麻疹持续时间在24小时以上，并可伴有全身多系统病变。在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎（MPA），因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。常见症状包括雷诺现象（即寒冷性肢端发绀）、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、肝和脾等器官损害。

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