[单选题]单发性肺囊肿不需与下列进行鉴别诊断的是

正确答案 ：D

肺癌

[单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

正确答案 ：C

较早出现围胆管浸润现象

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。

[单选题]闭合性骨盆骨折可引起

正确答案 ：D

出血性休克

解析：因为骨盆各骨主要为松质骨，血液供应丰富，骨折后可引起广泛出血，患者常有出血性休克。

[单选题]有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的

正确答案 ：E

以上都正确

解析：骨关节炎是一种最常见的关节病变，其患病率随着年龄而增加，女性比男性多见；骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成，而滑膜炎症不是本病的主要特征；骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致；血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断。

[单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是

正确答案 ：D

臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

解析：臂丛上干损伤较常见，为颈5，6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失，故本题选D。

[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

正确答案 ：E

骨盆正侧位X线片

解析：强直性脊柱炎病变始发于骶髂关节逐步沿脊柱向上伸延，故骨盆片为最重要检查方法。类风湿因子、HLA-B27、血沉阳性检查亦见于其他脊柱疾病。

[单选题]2岁女孩。近日发热，同时家人发现其左上腹部一包块，拳头大小，来医院就诊，哪项为首选检查方法

正确答案 ：A

B超

[单选题]下列哪项应考虑有膀胱输尿管反流

正确答案 ：E

以上都不是

解析：婴幼儿常表现反复尿路感染与反流的非特异症状，包括发热、乏力、厌食、嗜睡、恶心及生长发育迟滞。

[多选题]病理上，小儿阑尾炎的变化分为 ( )

正确答案 ：ABC

卡他性

坏疽性

化脓性

[多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

正确答案 ：ACDE

转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

常伴有血清胆红素的升高

ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

[多选题]肝功能检查的目的包括

正确答案 ：ABC

判断有无肝损伤及其程度

协助黄疸的鉴别诊断

评价肝脏储备功能

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

正确答案 ：BCD

绞痛

窜痛

胀痛

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

正确答案 ：BDE

黄疸晦黯如烟熏

舌质淡苔白腻

脉濡细

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