• [多选题]颅底肿瘤的手术原则包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 采用多学科协作模式

    颅底骨质缺损超过3 cm者应做重建

    术中电生理监测

    采用显微外科技术


  • [多选题]继发性脑室内出血的病因包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 烟雾病

    高血压动脉硬化

    脑动静脉畸形

    动脉瘤

    血液病


  • [单选题]男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑 ( )
  • 正确答案 :D
  • SAH


  • [单选题]慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后
  • 正确答案 :C
  • 3周—数月内


  • [单选题]鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指
  • 正确答案 :B
  • 视神经-颈内动脉间隙

  • 解析:依照鞍区手术探查的次序,一般将视神经、视交叉前间隙,视神经-颈内动脉间隙,颈内动脉外侧间隙和视交叉上间隙分别称为第一、二、三、四间隙。第一间隙:视神经与视交叉前间隙;第二间隙:视神经和颈内动脉之间;第三间隙:颈内动脉外侧间隙;第四间隙:视交叉上间隙。

  • [单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
  • 正确答案 :D
  • 失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水

  • 解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

  • [单选题]休克的概念为
  • 正确答案 :C
  • 有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧的综合征

  • 解析:休克是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。故答案应选C。

  • [单选题]硬膜下血肿多见于
  • 正确答案 :B
  • 对冲伤

  • 解析:硬膜下血肿好发于额极、颞极及其底面,大多由对冲伤性脑挫裂伤所致。

  • [单选题]左侧颈内动脉—后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为 ( )
  • 正确答案 :A
  • 患侧动眼神经麻痹


  • [单选题]常表现为慢性腹痛的疾病为
  • 正确答案 :D
  • 结核性腹膜炎


  • [单选题]下列引起的呕吐为反射性的是
  • 正确答案 :A
  • 幽门梗阻


  • [单选题]对结核性关节炎描述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 不出现关节畸形


  • [单选题]粪便镜检有大量白细胞常见于
  • 正确答案 :B
  • 细菌性痢疾


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