[单选题]男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

正确答案 ：D

房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

正确答案 ：E

以上全包括

[单选题]女性，30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是

正确答案 ：E

吸入糖皮质激素

[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸暖气，2天前大便黑色，今日呕吐紫红色血液及血块约300ml，下列哪项检查是错误的

正确答案 ：B

急诊胃肠钡餐造影

[单选题]男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查

正确答案 ：C

胃镜+活检

解析：典型的消化性溃疡有以下临床特点：慢性过程，周期惶发作，发作与自发缓解相交替，常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性，腹痛多可因服用抗酸药物缓解。GU的疼痛特点多表现为餐后约1小时发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后重复上述节律。GU患者有1%可发生癌变。年龄45岁以上，溃疡顽固不愈，腹痛不规律，应用抗酸药物不能缓解，伴有消瘦、贫血等症状时，应高度警惕恶变。最主要的诊断依据就是内镜加活组织检查。

[单选题]肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在

正确答案 ：D

（40～80）万U／（kg·d）

[单选题]鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为

正确答案 ：E

感觉异常

[单选题]下列关于反复型风湿症的描述哪项是不正确的

正确答案 ：C

应警惕本病演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病

解析：本病有部分比例可发展为类风湿关节炎，一般不会演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病。

[单选题]女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是( )

正确答案 ：A

系统性红斑狼疮

解析：类风湿关节炎最易受累的关节为腕、掌指及近端指间关节，通常补体升高，风湿性关节炎主要是游走性大关节痛，如膝、踝；反应性关节炎多是发生于泌尿道及肠道感染后的非对称性少关节炎；强直性脊柱炎主要发生于青年男性，以脊柱及骶髂关节最易受累，而本例为女性，抗核抗体阳性及补体降低都提示SLE。

[单选题]男35岁。化学试剂厂工人。近来感头晕、咳嗽、气短，吐粉红色泡沫痰。胸部X线片：双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒

正确答案 ：D

氯气

[多选题]关于类风湿结节的特点正确的是

正确答案 ：ABDE

直径数毫米至数厘米

质硬

常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

对称性

解析：类风湿结节可只有一个到数个不等，结节的大小也不一致：小的如黄豆，大的如核桃，质地坚硬，无触压痛或轻触痛。位于皮下的结节可以推动，若在骨膜下、腱鞘或关节囊粘连时则不能推动。结节可持续存在数周、数月甚至数年之久，也有少数病人的结节可软化、缩小甚至消失。出现于内脏的心、肺、脑膜等处的类风湿结节，常引起相应系统性症状。类风湿活动期过后，结节可以消退。浅表结节的好发部位多见于关节隆突级常受压易磨损的部位，如肘部、关节鹰嘴隆突部，也可附于骨膜、肌腱和腱鞘上，偶尔可在脊柱、头皮、足跟部发生，腱鞘也可出现结节。

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCDE

荆芥、防风

羌活、白芷、细辛

薄荷

川芎

甘草

[多选题]下列属于经脉的是（ ）

正确答案 ：ADE

十二经别

十二经脉

奇经八脉

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