[单选题]一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下隙出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
正确答案 :E
腰椎穿刺查脑脊液
解析:化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片,细菌培养,对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下隙出血(SAH)的诊断要点为突然剧烈头痛,恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做头颅CT进一步明确诊断。
[单选题]女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住,他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理
正确答案 :C
隔离此患儿1个月
[单选题]2岁患儿,因出麻疹后,一直咳嗽不止,伴中等度发热已半个月,当地胸片右肺门有淋巴结肿大影。最可能诊断是
正确答案 :E
以上都不是
[单选题]下列哪项不是霍乱的大便性状特点
正确答案 :E
黏液脓血便
[单选题]金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点是
正确答案 :B
大便腥臭,呈暗绿色,黏液较多
[单选题]下列哪项不属于血管外溶血的表现
正确答案 :C
严重贫血
解析:血管外溶血是指红细胞在单核-巨噬细胞系统,主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻,呈慢性溶血过程,可引起脾肿大,血清游离胆红素轻度增高,多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。
[单选题]男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据试验结果应考虑
正确答案 :E
反应结果与接种卡介苗有关
解析:PPD试验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小,正常接种卡介苗以后,PPD试验硬结直径一般是5~9mm,阳性反应持续2~3天即消失,而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10~15mm,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。
[单选题]以下对SLE诊断价值最大的抗核抗体形态是
正确答案 :C
周边型
解析:对系统性红斑狼疮诊断价值最大的抗核抗体形态是周边型。
[单选题]支气管肺炎的高危人群不包括
正确答案 :C
婴儿肝炎综合征
[单选题]使用铁剂正确的方法是
正确答案 :B
口服二价铁吸收好
解析:使用铁剂正确的方法是口服二价铁吸收好。
[单选题]需要定期注射人体球蛋白的疾病是
正确答案 :D
X连锁无丙种球蛋白血症
[单选题]生长激素完全缺乏
正确答案 :A
GH峰值4μg/L
解析:4.正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,任意血GH水平明显高于正常(>10μg/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验,药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH峰值<10μg/L,即为分泌功能不正常。GH峰值<5μg/L,为GH完全缺乏。GH峰值5~10μg/L,为GH部分缺乏。
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