[单选题]厌氧菌感染的治疗疗程一般为

正确答案 ：C

4～6周

解析： 厌氧菌感染的治疗原则为建立不利于厌氧菌生长繁殖的环境（包括外科治疗）和抗菌药物治疗，其治疗疗程一般为4～6周。故C正确。

[单选题]男性，58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”，关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是

正确答案 ：A

透视

解析： 根据题中的症状及X线检查结果，初步诊断为中央型肺癌，肿瘤向管腔外生长，可产生单侧、不规则的肺门肿块，X线检查表现为肺门块影伴肋膈角消失，疑似膈肌抬高。膈肌麻痹X线胸部透视表现：单侧膈肌麻痹升高，活动减弱或消失，在吸气时健侧膈肌下降而患侧膈肌上升的矛盾运动，此种现象在用力吸鼻时更为明显。呼吸时可有纵隔摆动，吸气时心脏、纵隔移向健侧，呼气时移向患侧。肺底积液X线表现：因液体将肺下缘向上推移,液体上缘呈向上突出的圆顶而表现为“膈影”升高,真膈肌被淹盖而不显示,但膈圆顶最高点偏外侧面1/3,前外肋膈角变深、变锐,患者向患侧倾斜60°时可见液体流向侧胸壁,先表现为患侧肋膈角变钝,随倾斜角度的加大,表现为肋膈角区有三角形均匀高密度阴影。仰卧位时可见液体流至背部胸腔而表现为患侧密度均匀性增高,侧卧水平正位片可见液体流至侧胸壁呈带状高密度影,并可显示膈影正常,少数肺底积液因胸膜粘连而液体不能流出时应用超声检查则可明确肺底积液的存在。因此，鉴别膈肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是X线透视检查，故选A。

[单选题]一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

正确答案 ：E

不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

[多选题]关于圆柱瘤，说法正确是

正确答案 ：ABCDE

圆柱瘤即囊性腺样癌，属低度恶性肿瘤

多发生于较大的气管，约50%发生于正气管，余主要位于左右主支气管

主要表现为喘鸣和吸气性呼吸困难，易误诊为支气管哮喘或喘息持续状态

恶性程度较类癌为高，主张积极手术切除

气管、支气管腔内近距离放射治疗可作为本病放射治疗的增强治疗方法之一，或局部复发的辅助治疗

[单选题]男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是

正确答案 ：C

黏膜呈红白相间，以白为主

解析：慢性浅表性胃炎可见红斑（点、片或油条状），黏膜粗糙不平，出血点（斑）。

[单选题]男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

正确答案 ：E

恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

解析：恶性溃疡内镜特点为：①溃疡形状不规则，一般较大；②底凸凹不平，苔污秽；③边缘呈结节状隆起；④周围皱褶中断；⑤胃壁僵硬，蠕动减弱。良性溃疡特点：多呈圆形或椭圆形，也有线性的，边缘光整，底部附有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜充血、水肿，可有皱襞向溃疡集中。可分为活动期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）三个病期。其中每个病期又可分为1和2两个阶段。胃癌的发病年龄以中老年居多，35岁以下较低，55～70岁为高发年龄段。

[单选题]关于结核菌，下列哪项是错误的 ( )

正确答案 ：C

对外界抵抗力弱，极易死亡

[单选题]以下哪项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据

正确答案 ：A

体循环动脉收缩压<90mmHg，或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg持续15分钟以上

[单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外

正确答案 ：E

肾肿瘤

[单选题]以下哪项不是继发性肥胖

正确答案 ：D

无代谢性疾病的中老年肥胖

[单选题]体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是

正确答案 ：B

查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

肝

脾

肺

肾

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