[单选题]吸入麻醉药的最低肺泡内有效浓度(MAC)小表明

正确答案 ：B

麻醉作用强

[单选题]局部浸润麻醉产生中毒反应的原因，下列叙述错误的是（ ）。

正确答案 ：D

患者对局麻药过敏

[多选题]拟行单侧全肺切除的患者，下列哪些措施是正确的

正确答案 ：ABCDE

吸烟者术前及时停止吸烟

及时治疗已有的感染

要做双肺试验(ABG，呼吸流量测定)

要做单肺试验(分开的肺功能试验)

有支气管痉挛者予支气管扩张剂+类固醇治疗

[多选题]镰形红细胞贫血症患者

正确答案 ：ACE

低温与高温均会引起镰形变

应避免使用充气的止血带

尽量使动脉氧分压升高

[多选题]关于接受抗血小板治疗的患者，叙述正确的有

正确答案 ：ABC

单独应用非甾体消炎药不会增加椎管内麻醉导致硬膜外血肿的危险性

氯吡格雷必须停用至少7d，才能实施硬膜外麻醉

接受凝血酶抑制剂治疗的患者，应在用药8~10h后进行椎管穿刺

解析：抗血小板药物主要是通过抑制血小板的黏附、激活和聚集而起作用，包括非甾体类抗炎药（NSAIDs，如阿司匹林）、硫酸吡啶衍生物（噻氯匹定、氯吡格雷）和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa拮抗药（阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班）。(1)单独应用NSAIDs不会增加椎管内麻醉和拔出硬膜外腔导管导致硬膜外腔血肿的危险性，不必特别考虑单次给药或留置导管与NSAIDs用量、术后监测或导管拔出时间的相互关系。(2)硫酸吡啶衍生物和GPⅡb/Ⅲa拮抗药则必须停用，在其作用完全消除后才能实施椎管内麻醉。停用时间分别为：噻氯匹定14d、氯吡格雷7d、阿昔单抗48h、依替巴肽和替罗非班8h。凝血酶抑制药：重组水蛭素衍生物，包括地西卢定、重组水蛭素和比伐卢定。根据药理学数据，应在用药8～l0h后进行椎管穿刺或硬膜外腔置管、拔管。椎管穿刺或硬膜外腔置管、拔管后至少2～4h才能重新应用水蛭素。对于肾功能受损的患者，水蛭素排泄减慢导致出血的危险性增加。(1)长期服用维生素K拮抗药如华法林的患者，如果采用椎管内麻醉，阻滞前必须停用华法林，在计划麻醉操作前4～5d比较理想。而且凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)应恢复正常。(2)对于术前开始应用华法林的患者，如果首次用药已超过24h，或已第二次服药，椎管内麻醉前应测定PT／INR的值。(3)在硬膜外止痛期间接受小剂量华法林治疗的患者，若距术前首次应用华法林超过36h，应每天监测PT／INR。INR小于1.5才能拔出硬膜外腔导管。低分子量肝素(LMWH)治疗患者的麻醉处理LMWH半衰期长，通常是肝素的2～3倍。美国区域阻滞麻醉协会(ASRS)推荐：(1)在LMWH治疗的同时应用抗血小板药物或口服抗凝药物会增加脊髓血肿的危险性。(2)穿刺和置管的过程中出血不一定要推迟手术。但如需LMWH治疗，应在手术24h后开始。(3)椎管内穿刺和硬膜外腔导管的拔出应在最后一次LMWH给药后至少10～12h进行。拔管2h后才能给予下一次LMWH。【避错】长期服用维生素K拮抗药如华法林的患者，如果采用椎管内麻醉，阻滞前必须停用华法林，在计划麻醉操作前4～5d比较理想。椎管内穿刺和硬膜外腔导管的拔出应在最后一次LMWH给药后至少10～12h进行。拔管2h后才能给予下一次LMWH。

[多选题]关于血氧饱和度正确的是

正确答案 ：ABCE

指血红蛋白被氧饱和的程度

以百分比表示

可分动脉血氧饱和度和静脉血氧饱和度

动脉血氧饱和度(SaO)与PaO存在相关性

[单选题]有关止血带的使用，下列说法错误的是

正确答案 ：C

上肢止血带应放在上臂中1／3处，胫骨或足部手术则应尽量靠近腘窝

解析：上肢止血带应放在上臂的上1/3处。所以选C。

[单选题]下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是 ( )

正确答案 ：B

血栓素

[单选题]等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现 ( )

正确答案 ：B

高氯性酸中毒

[单选题]吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是 ( )

正确答案 ：D

抑制器官血流的自身调节作用

[单选题]1g碱石灰可吸收浓度<1%的二氧化碳约

正确答案 ：C

15L

[多选题]下列哪些病人必须预防气管插管反应 ( )

正确答案 ：ABCDE

高血压、冠心病

瓣膜性心脏

动脉血管瘤

颅内高压或颅内出血

嗜铬细胞瘤

[多选题]无创性血流动力学监测方法有 ( )

正确答案 ：ABCDE

心动冲击图

多普勒超声图

经食管超声心动图

动静脉搏动图

心阻抗血流图

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