正确答案: A

痰找抗酸杆菌

题目：患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是：（）.

解析：该患者年轻男性，咳嗽、低热、痰中带血，胸片左下肺不张，考虑结核可能性大，应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]65岁病人，慢性咳嗽，咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH值7．31，PaO（）。

高浓度持续给氧

[单选题]咳出大量痰液，静置后分层者，其病因多为（）。

支气管扩张

[单选题]女，26岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季，发作前多有鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）。

外源性哮喘

[单选题]大叶性肺炎可出现哪些症状和体征（）。

混合性呼吸困难

[单选题]睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关（）。

睡眠或清醒时均出现氧饱和度下降

[单选题]急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡（）。

肺功能不全

[单选题]慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）.

1周以内

[单选题]关于COPD的全身表现下列哪项不常见（）.

可导致患者冠心病

[单选题]一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为（）.

戒烟计划

解析：本患者的慢性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会，并有多达40%的患者能成功戒除，尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟讯息，并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期，表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于一些患者，但用于那些吸入支气管扩张剂治疗没效的患者。