正确答案: E
关节镜下半月板部分切除
题目:青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为()
解析:半月板全切远期易引起继发性创伤性关节炎,只切除病变部分半月板有助于保护膝关节功能,关节镜下半月板切除是创伤最小的去除病变的最佳方法。
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[单选题]男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()
食指屈指深肌腱断裂
[单选题]先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后()
1岁以上
解析:1岁以内婴儿应采用非手术治疗,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,大多能治愈。12岁以上者仍应手术治疗,但仅熊使畸形有所改善,不是最佳手术时间。
[单选题]有关狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的()
晨僵疼痛,活动后好转
解析:晨僵疼痛,活动后好转为类风湿性关节炎的表现。
[单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是()
臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
解析:臂丛上干损伤较常见,为颈5,6神经在厄氏点损伤所致,无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起,可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉,故完全性损伤出现上肢全瘫,但由于皮肤感觉有交叉支配的情况,完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失,故本题选D。
[单选题]男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自诉足趾疼痛、发凉,查体:足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的()
抬高患肢利于静脉回流
解析:术后患肢抬高有利于静脉回流从而消肿、缓解疼痛。
[多选题]判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准()
用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外
足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°角
足弓变平坦
踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻
X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常
解析:临床检查各方面的畸形都得到完全矫正:用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外;足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°;足弓变平坦;踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻;X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常。
[单选题]男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。