正确答案: A

注射破伤风抗病毒

题目：患者男，43岁，足部被铁钉扎伤后一周，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是

解析：破伤风感染后，一般在2小时内注射抗毒素l500U，伤口污染严重或就医较晚，剂量加倍，必要时2—3天后可以重复注射。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有一健康女婴，身长68 cm，体重7．5 kg，前囟1．0 cm，头围46cm，已出牙4颗，可独坐，并能用拇食指拿取小球。其最可能的月龄是

12个月

解析：从可独坐可知应在6个月以上，拇示指拿取小球表明为8个月以上，从头围可知小于l2个月(12个月头围为46 cm)，判断时应以儿童的神经心理为主要依据，身高、体重等辅之，因为儿童的身高、体重差异较大。

[单选题]回答{TSE}题：9个月，女孩，平时以米粉喂养为主，很少添加鱼、肉类食品。检查：体重6 kg，消瘦，腹壁皮下脂肪菲薄，仅0．2 cm，头发枯黄，哭声低。心肺(一)，肝、脾未及，诊断为中度营养不良。在治疗措施方面除了纠正营养外，同时需纠正水盐及酸碱平衡紊乱，但以下哪一项是错误的

碱中毒

解析：营养不良的儿童动用脂肪，脂肪分解为脂肪酸，产生酮体，出现代谢性酸中毒，不是碱中毒。

[单选题]属于患者床单位的固定设备的是

床上用品

解析：患者床单位的固定设备包括床、床上用品、床旁桌、床旁椅和床上小桌。呼叫装置、照明灯、供氧及负压吸引管道属于床头墙壁上的设备。

[单选题]出生5天内的新生儿，其尿液放置后出现红褐色沉淀，应考虑为

尿酸盐结晶

解析：婴儿尿液放置后出现红褐色沉淀，提示为尿酸盐结晶，出现乳白色沉淀提示为磷酸盐结晶。

[单选题]患者男．30岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后护士观察到患者音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，怀疑术中可能损伤了患者的

喉上神经外侧支

解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低，内侧支损伤则是喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽，呛咳。

[单选题]患者来就诊时，应首先做的检查是

根据下列选项，回答下面的题目：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。 该患者应考虑

尿常规

解析：输尿管结石的患者首先应做的检查是尿常规。

[单选题]护理上述病例，首要的护理措施是

根据下列选项，回答下面的题目：男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生

绝对卧床休息

解析：对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。