正确答案: AE

常常在血压降低之前表现出来 单纯输液抗休克，往往也能够改善症状

题目：大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安，关于这一症状以下哪些是正确的（）.

解析：烦躁不安是烧伤休克的精神症状之一，是临床最早出现的征兆之一，常常在血压降低之前表现出来；经输液抗休克，随着休克的纠正，即使不用镇静剂，症状往往也能够改善，甚至大部缓解；给镇静剂时需慎重，单纯加大剂量并不是推荐方案，同时还需警惕较大剂量的镇静剂掩盖了休克的本质。疼痛往往不是烦躁不安的主因。

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[单选题]判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠（）.

每小时尿量

[单选题]处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是（）.

手术疗法

解析：尽早切除大面积深度烧伤创面的坏死组织，封闭创面是预防和减少并发症，挽救病人生命的根本措施。

[单选题]有关烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是（）.

血浆酮体升高

解析：烧伤后血酮体不高甚至降低，主要是由于白蛋白丧失、肉碱缺乏等引起酮体生成减少，消耗增加。

[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为（）.

创面感染

静脉感染

呼吸道感染

肠源性感染

解析：烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径，严重烧伤后，机体免疫功能明显下降，对微生物的易感性明显增加，合并呼吸道吸入性损伤者，呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径，静脉导管不仅可引发静脉炎，还是全身感染甚至是MODS的根源，严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的，由于肠道是人体最大的"储菌所"和"内毒素库"，细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。

[多选题]烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的（）.

按常规补液，根据病情调整

常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加

[多选题]烧伤治疗时出现尿少，血红蛋白尿，应采取的措施为（）.

增加肾灌注

停用损害肾的抗生素

利尿

碱化尿液

解析：出现尿少和血红蛋白尿时，应立即停用对肾脏有损害的药物，并利尿及碱化尿液，同时增加补液量来冲洗肾小管。

[多选题]高压电烧伤后出现血红蛋白-肌红蛋白尿，以下哪些处理是正确的（）.

静脉补液

利尿

应用碱性药

受伤肢体减张

解析：保持足够的液体入量、利尿、碱化尿液利于血红蛋白-肌红蛋的排出，避免堵塞肾小管，肢体减张可减少因挤压血红蛋白-肌红蛋白进一步入血。

[单选题]男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。