正确答案:
题目:男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎,左胸闭式引流术,血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况?()
左肺不张
[单选题]女性,42岁,不慎摔倒4小时,诉右侧胸痛。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。胸片:右侧第8、9肋骨骨折,右肋膈角锐利。其处理原则是()
防治并发症
[多选题]胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些?()
一般情况差,不能耐受手术
肺功能严重下降,不能耐受单肺通气
既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连
凝血机制障碍
解析:胸腔镜不适用于年龄
[单选题]男性,65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实音,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。
[单选题]患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。
解析:咳出脓痰不能说明血胸合并感染;胸水红、白细胞比值,正常为500:1,如白细胞计数上升,则表示有感染;抽出暗红色血液,说明陈旧性出血,不一定是合并感染;抽出不凝血液,说明出血已停止,未并发感染;伤侧胸痛更不能表示合并感染。
[单选题]患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。