正确答案: ABCDE

A．证实血压升高，了解血压水平 B．明确靶器官损害及其损害的程度 C．寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况 D．了解有无会影响治疗的其他特殊状况 E．寻找继发性高血压的病因，予以排除

题目：高血压患者应进行全面的临床评估，评估的目的是()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，48岁，近4年诊断为“临界性高血压”。这类患者的主要临床表现为()

B．血压波动，有时血压正常

[单选题]高血压急症时不适合使用以下哪个药物()

D．异搏定

[单选题]男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压26.6／16kPa（200／120mmHg）。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜（）

20／13.3kPa（150／100mmHg）

[多选题]RAS对血压的影响机制（）

A.外周血管阻力增加B.促去甲肾上腺素分泌C.促醛固酮分泌D.促甲状腺激素分泌E.促肾上腺皮质激素分泌

解析：肾素-血管紧张素系统（RAS）对血压的影响为：肾素促使血管紧张素原生成血管紧张素（ⅡATI），在ACE的作用下，ATI转变为血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）。ATⅡ可使小动脉平滑肌收缩，外周血管阻力增加（A）；刺激肾上腺皮质，促使醛固酮分泌（C）；通过交感神经末梢使去甲肾上腺素分泌增加（B）。以上因素是参与高血压发病的重要机制。

[单选题]女性，60岁，近1个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续1小时后可自行缓解，血压恢复正常。

[单选题]男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次／分，双肺底大量水泡音，心界向左扩大，心率130次／分，心音低钝，呈奔马律。