[单选题]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmoll／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是（）

正确答案 ：

解析：本例为低补体性肾炎，临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6～8周内恢复正常，而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续，本例虽为女青年，但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外，对治疗无反应，病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。

[单选题]男性，28岁，因体检发现无症状单纯性血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助（）

正确答案 ：A

A.肾活检术B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.肾区CT或MRIE.血清免疫球蛋白测定

解析：临床考虑为隐匿性肾小球肾炎，肾活检可明确病理类型。

[单选题]急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为（）

正确答案 ：

[单选题]引起成人肾病综合征最常见的肾炎（）

正确答案 ：A

膜性肾病

[单选题]慢性肾衰时透析不能改善的症状是（）

正确答案 ：A

A.皮肤瘙痒B.食欲不振、恶心、呕吐C.皮肤瘀斑D.心律失常E.呼吸深而长

[单选题]慢性肾炎多见于（）

正确答案 ：A

青中年男性

[单选题]肾病综合征的主要诊断标准是（）

正确答案 ：A

尿蛋白>3.5g／天，血浆白蛋白低于30g／L

[单选题]IgA肾病起病前常见的感染为（）

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降压，二甲双胍（1．0g，3次／日）降糖。查体：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次／分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

正确答案 ：

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少。

正确答案 ：

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