正确答案: A
A.三腔管压迫B.肝固有动脉结扎及胆总管引流C.胃大部切除D.肝叶切除E.肝固有动脉结扎
题目:门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血,采用()
解析:门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血时,可以通过三腔管压迫止血;对于不能切除的肝癌出血,通过肝固有动脉结扎同样能阻断血供,治疗出血;而当肝左外叶严重裂伤无法修补时,左肝叶切除手术是唯一有效的治疗手段。
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[单选题]通过鼻胃管灌注要素饮食时,最好让患者取()
半卧位
解析:伴有意识障碍、胃排空迟缓、经鼻胃管或胃造瘘管输注营养液者,应取头部抬高30°的半卧位,以防反流、误吸。经鼻肠管或空肠造瘘管滴注者,可取随意卧位。
[单选题]胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是()
解析:胆道远端通畅后则T管的引流量减少,同时患者的食欲好转、黄疸消退。
[单选题]青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()
尿量
[单选题]男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
[单选题]患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是()
解析:根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。