正确答案:

题目：男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折

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学习资料的答案和解析：

[单选题]止血带使用不当引起最严重后果是（）

患肢缺血坏死

[单选题]患者，男性，30岁，颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在（）

5～6颈椎之间

[单选题]高处坠落致脊髓损伤后，以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是（）

检查感觉与运动

解析：细致的神经系统查体可以确定损伤部位及程度。

[单选题]男性，20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是（）

手术切开复位内固定

解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

[单选题]男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时来诊。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。该患者最佳的治疗方法为（）

闭合复位内固定

解析：对于青少年有移位的股骨颈骨折，应尽量达到解剖复位，应采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊，对股骨头血运干扰较少。在X线监视下复位及固定均可靠，术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率均较低。

[单选题]骨折的急救，哪项不恰当（）

复位已戳出创口的骨折端

[多选题]男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

解析：重度骨盆骨折应进入ICU监护治疗。经大量输血和补液血压仍不稳定，说明仍在继续失血，此时应紧急进行动脉造影并进行单侧或双侧髂内动脉栓塞止血。骨盆骨折禁止打开腹膜后间隙止血。不稳定骨盆骨折主张手术复位和内固定，但在血压不稳定的情况下手术是危险的，骨盆外固定支架可在局部麻醉下操作，可以简便、快速地稳定骨盆环，减少骨盆容积，对控制出血有利。