正确答案:
题目:患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,20岁,感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
QRS波群前出现倒置P波
解析:室性期前收缩是提前的宽大畸形的QRS波,一般伴有完全的代偿间歇,不出现倒置的P波,倒置的P波可见于房性期前收缩。
[单选题]对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是()
腰穿
解析:腰穿主要用于诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变和脑瘤等神经系统疾病,对外伤性脑血肿的诊断无帮助。
[单选题]患者男性,60岁。阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服硝苯地平10mg,每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。肺听诊无异常,心律齐,腹软,剑突下压痛(±),无腹肌紧张,四肢活动正常,病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×109/L,CK100U/L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV,V1、V2导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为()
急性心肌梗死
解析:心肌梗死经常表现不典型,与急腹症需进行鉴别。患者老年男性,既往有高血压病史,心电图示急性下壁心肌梗死,血压低,遂需首先考虑急性心肌梗死。
[单选题]患者男性,40岁,无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,反复胸闷2年,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增多,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是()
起搏器治疗
解析:患者未提供心电图及动态心电图资料,但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征,且有2年病史,无明显急性诱因,遂最可能行起搏器治疗。
[单选题]终末期肝病最合适的治疗方案是()。
肝移植
解析:原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗,目的是延长患者的生存时间,促进残存肝细胞再生、肝功能恢复或为患者赢得等待肝供体的时间。
[单选题]患者男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类应为()。
凝血酶生成障碍