正确答案: A

午后热甚

题目：上焦病证的临床表现．多见（）

解析：下焦病证指温热之邪犯及下焦，劫夺肝肾之阴所表现的证候，阴液亏虚，则觉口干舌燥。上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候，火热伤阴，则见午后热盛。

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[单选题]发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是（）

气虚

解析：劳累后耗气，乏力，自汗，气短为气虚之象，阴虚为五心烦热，肝郁必有情志不舒表现，血虚有面色爪甲色白无华，阳虚者应有畏寒肢冷。

[单选题]下列哪项不属于四诊中听声音的内容（）

耳鸣

[单选题]下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（）

身热不扬

[单选题]患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是（）

真寒假热

解析：面色苍白，时而泛红如妆是精气衰竭，阴不敛阳，虚阳上越所致，为真寒假热证。故本题选D。

[单选题]患者，女，36岁。发热10日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻衄2次，脉细数。其舌象应是（）

舌绛苔少而干

[单选题]患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是（）

心阴不足

[单选题]郑声的病因多为（）

心气大伤

解析：1．胃气上逆的声音：呃逆为客气动膈，上充于喉，呃呃连声，为膈肌痉挛；嗳气与噫气相同，为胃气上冲咽喉发出的声响，饱食后常见；呕吐是食物从胃中经口吐出，有声无物为干呕，有物无声为吐，有声有物为呕，有寒热虚实的不同；反胃为朝食暮吐，暮食朝吐，多由胃寒。2．异常的声音：谵语表现为神识不清，语无伦次，声高有力，为热扰心神之实证；郑声表现为神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊，反映心气大伤，精神散乱；夺气表现为言语轻迟低微，欲言不能复言，反映中气大虚；错语表现为语言错乱，语后自知言错的症状，有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养，实证多为痰湿、瘀血、气滞阻滞心窍所致；独语表现为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，有虚实两端，虚为心气不足，神失所养，实为气郁痰结、阻闭心窍；语言謇涩表现为吐字不清，语言不利，每与舌强并现，属于风痰阻络，为中风病的表现；狂言表现为语无伦次，声高有力，反映痰火扰心。3．喘、哮、短气、少气的区别：喘指气喘，呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，张口抬肩，不能平卧，与肺肾有关，实喘发病急骤，呼吸深长，气粗声高，胸中胀满，呼出为快，多属风寒或痰热袭肺，虚喘病势缓慢，时轻时重，喘声低微，呼吸短促难续，深吸为快，动则喘甚，是肺肾亏虚，气失摄纳所致；上气即咳嗽气逆，为肺气上逆；哮指呼吸急促，喉间有哮鸣音为特点，哮必兼喘，喘未必兼哮；短气指呼吸气急而短促，数而不相接续，似喘而不抬肩，呼吸虽急而无痰声，虚证短气，兼有形瘦神疲，声低息微等症，多因体质衰弱或元气大虚，实证短气常见呼吸声粗，或胸部窒闷，或胸腹胀满等，多因痰饮、胃肠积滞、气滞、瘀阻所致；少气又称气微，指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状，属于诸虚劳损证，多为内伤久病体虚或肺肾气虚所致。4．咳嗽的辨证：寒湿咳嗽表现为咳嗽痰多清稀，痰饮痰多稀涎；燥热咳嗽咳声清扬；肺热咳嗽表现为咳声不扬，痰黄而稠，不易咳出；风寒感冒表现为咳声重浊；肺痿咳嗽以咳吐浊唾涎沫为特征；百日咳称顿咳，阵发性、痉挛性、连续不断，咳后有鸡鸣样回声，病程长，常见于小儿为风邪与痰热搏结所致；白喉咳声如犬吠样，伴声嘶吸气困难，是肺肾阴虚，火毒攻喉所致；肺痨、阴虚干咳无痰或少痰或痰中带血；阴虚咳嗽夜间较重脾虚咳嗽为痰湿咳嗽，多晨起时咳重。

[单选题]胸痹心痛患者，脉象多见（）

涩

解析：1．寸口分候脏腑：五脏比较一致，六腑有不同意见；左寸主心与膻中，右寸主肺与胸中，上以候上；左关主肝、胆与膈，右关主脾与胃，关主中焦；尺部候肾与小腹为尺主腹中。切脉指法布指：中指定关，三指平齐，疏密得当；运指：举、按、寻，总按、单诊，循法、推法。寸口"三部九候"：寸关尺、浮中沉。2．正常脉象特点为有胃、有神、有根：胃指和缓从容流利，神为有力柔和，节律整齐，根为尺脉沉取有力。3．病理脉象的体象、主病：浮脉轻按即得，重按反减，举之有余，按之不足，主表证或虚阳外越；散脉浮大无根，主元气耗散，脏气将绝；芤脉浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴；革脉浮而搏指，中空边坚，主亡血、失精、崩漏；沉脉轻取不应，重按始得，主里证；浮脉重按推筋至骨始得，主邪闭、厥证、痛极；沉按实大弦长，主阴寒内积，疝气，癜瘕；迟脉一息不足四至，主寒证；缓脉一息四至，往来怠缓，主脾虚、虚证；数脉一息五至以上，主热证；疾脉脉来数急，一息七八至，主阳极阴竭，元气将脱；虚脉举而无力，软而空豁，主虚证；实脉举按皆大而有力，主实证；洪脉脉来阔大，来盛去衰，主热盛；大脉脉体宽大而无汹涌之势，主健康人，病进；长脉首尾端直，超过本位，主阳气有余，热证；细脉脉来如线，应指明显，主气血俱虚、诸虚劳损、主湿；濡脉浮而细软，主虚证、湿证；弱脉沉而细软，主气血两虚；微脉极细极软，似有若无，主阴阳气血诸虚，阳气暴脱；短脉首尾俱短，不满本部，有力主气郁，无力主气损；滑脉往来流利，应指圆滑，主痰、食、实热；涩脉往来艰涩，迟滞不畅，主精伤、血少、气滞、血瘀；动脉脉短如豆，滑数有力，主痛、惊；弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、诸痛、痰饮；紧脉紧张有力，壮如转索，主寒、痛症、宿食；结脉脉迟而时有一止，止无定数，主阴盛气结、寒痰瘀血；代脉脉迟而时有一止，止有定数，主脏气衰、风、痛、跌仆损伤；促脉脉数而时有一止，止无定数，主阳热亢盛、瘀滞、痰食停滞。