正确答案:

题目：女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗脑膜白血病首选药物为（）

甲氨蝶呤

[单选题]下述哪项不属于霍奇金淋巴瘤的症状（）

夜尿增多

[单选题]男性，55岁，1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1500×109／L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（）

血小板单采

解析：本例是原发性血小板增多症，血小板数很高，只有血小板单采能迅速减少血小板量，而其余4种方法均比较慢。

[单选题]下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞（）

再生障碍性贫血

[单选题]骨髓细胞彤态学检查的内容不包括（）

骨髓融合基因监测

[多选题]多发性骨髓瘤患者引起肾功能损害的因素是（）

游离轻链（本－周蛋白）

高钙血症

尿酸过多

解析：多发性骨髓瘤病人常有肾功能损害，引起肾功能损害的因素是游离轻链（本－周蛋白）、高钙血症和尿酸过多，而与血液粘滞性过高和贫血无关。

[多选题]有关多发性骨髓瘤，哪项正确（）

IgG型最常见

本－周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生

解析：骨髓瘤未分泌型无M蛋白，其血清ALP不升高。

[多选题]慢性溶血发生再生障碍危象可表现为（）

全血细胞减少，网织红细胞减少或消失

病情加剧，骨髓增生低下

应与再生障碍性贫血鉴别

解析：慢性溶血再障危象与再障表现相似。

[单选题]女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×109／L，PLT52×109／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。