正确答案: B

四肢远端对称性无力

题目：吉兰--巴雷的首发症状通常是（）。

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀（）。

50g/L

解析：当毛细血管内的还原血红蛋白超过50g/L（5g/dD时（即血氧未饱和度超过6.5vol/dl），皮肤黏膜可出现发绀。

[单选题]患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）。

颊部蝶形红斑

解析：颊部蝶形红斑是SLE的典型表现，不是二尖瓣面容。

[单选题]女性，44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是（）。

尿道炎

解析：尿液实验室检查可见炎性细胞为尿道炎的诊断标准。

[单选题]以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是（）。

风湿性心脏病

解析：慢性主动脉瓣关闭不全的病因中2/3由风湿性心脏病所致，且常同时并发二尖瓣损害。先天性畸形、感染性心内膜炎、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂及结缔组织病都是导致主动脉瓣关闭不全的次要病因。

[单选题]胆绞痛部位的主要特点是（）。

右上腹，放射至右背与右肩胛

解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或左上背部放射，常伴恶心和呕吐。

[单选题]心尖底部收缩早期喷射音见于（）。

肺动脉高压

[单选题]心尖部舒张早期奔马律常见于（）。

左心室功能衰竭

[单选题]早期肝大，晚期缩小（）。

肝硬化