正确答案:
题目:患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×109/L,Hb98g/L,BPC30×109/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某女性患者,近日突有头昏,乏力,恶心,体检:体温38℃,巩膜有黄染,肝肋下1cm,脾未扪及,尿胆原阳性,血总胆红素51.3μmol/L,直接胆红素3.42μmol/L。既往有肝炎史,尿色较深,尿镜检为见红细胞,隐血试验阳性。你考虑诊断是什么()
溶血性贫血
[单选题]关于铁代谢,正确的是()
在肠黏膜内能合成铁蛋白
[单选题]下列支持ITP诊断的是()
脾切除治疗有效
解析:ITP的诊断要点:①广泛出血累及皮肤、黏膜和内脏;②多次检验血小板计数减少;③脾不大;④骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍;⑤泼尼松或脾切除治疗有效;⑥排除其他继发性血小板减少症。
[单选题]患者在急性DIC时给予的药物治疗,哪项组合是正确的()
早期可使用抗血小板聚集剂
[单选题]慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加,主要是由于()
红细胞中2,3-二磷酸甘油酯(2,3-DPG)浓度增高
[单选题]男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性。
[单选题]女性,55岁,患类风湿关节炎多年,长期服阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。
[单选题]女性,29岁,长期乏力求医。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。
[单选题]女性,26岁。头晕,乏力3年,维生素B12,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞4.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便隐血(-)。