正确答案:
题目:男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×109/L,血小板80×109/L,首先考虑()
急性白血病
解析:慢性粒细胞白血病NAP活性降低。
[单选题]下述哪种因子不存在于血浆中()
Ⅲ因子
解析:Ⅲ因子是组织因子,血浆中不存在,只要有Ⅲ因子就会导致凝血。
[单选题]女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,RBC2.0×109/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()
口服铁剂
[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零()
慢性粒细胞白血病
[多选题]多发性骨髓瘤容易引起感染是由于()
正常免疫球蛋白合成受抑
中性粒细胞减少
化疗药物的应用
解析:骨髓瘤使正常免疫球蛋白合成受抑、化疗药物引起的中性粒细胞减少可使患者易感染。
[单选题]男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。