正确答案: D

结石较大者比小结石更易引起临床症状

题目：有关胆囊结石症，下列叙述不正确的是（）

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积液。较小的胆囊结石，可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胆道蛔虫症的临床表现中，不正确的是（）

常伴反跳痛与肌紧张

解析：胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫引起的临床表现主要是蛔虫使Oddi括约肌痉挛引起中上腹"钻顶样"绞痛，发病突然，当括约肌松弛时，症状可缓解，症状重，体征轻，一般不会引起腹膜炎。

[单选题]男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的依据是（）

发病12～24小时常有明显黄疸

[单选题]胆囊切除最严重的并发症是（）

胆管损伤

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅱ型（）

胆总管壁憩室样突出

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅲ型（）

胆总管末端膨出

[单选题]典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）

急性胆管炎

解析：典型的急性胆管炎临床表现为Charcot三联症，即腹痛、发热、黄疸。

[单选题]李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

[单选题]女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张