正确答案: B

脑出血

题目：下列哪种疾病可引起先昏迷后发热（）

解析：脑出血时由于中枢神经系统受到严重损害，体温调节中枢功能失常而出现发热。

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[单选题]产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病（）

甲状腺功能亢进

解析：甲状腺功能亢进症时交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，产热增多。

[单选题]大量咯血是指每日咯血量为（）

500ml以上

解析：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血；100ml～500ml为中等量咯血；在500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者，均为大咯血。

[单选题]结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是（）

胆红素排泄障碍

解析：结合胆红素增高为主的黄疸可由胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍引起。

[单选题]血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）

1.7～17.1μmol／L

解析：血清总胆红素(TB)的正常参考值1．7～17．1μmol／L(0．1～1．0mg／d1)，结合胆红素(CB)0～3．42μmol／L(0～0．2mg／d1)，非结合胆红素(UCB)1．7～13．68μmol／L(0．1～0．8mg／d1)。

[单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是（）

胆总管结石

解析：胆结石患者常见症状有持续性上腹痛，可放射到肩背部，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓，弯腰打滚，发作后还有发热，黄疸等症状；常有右上腹胀闷不舒之感，伴嗳气、恶心等消化不良症状，当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存（夏科三联征），是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

[单选题]某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）

食管静脉曲张破裂出血

解析：患者面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，提示：患肝硬化，脾大，腹水。突发呕新鲜血2000ml，则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血，其突出的症状是呕血，往往是突然发作，血色新鲜涌吐而出，甚至呈喷射状。

[单选题]男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是（）

直肠癌

[单选题]女性，45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36．7℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是（）

病毒性肝炎

[单选题]男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。