正确答案: C

急性重症肝炎

题目：男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到：（）

解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛．2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]细菌性痢疾的主要病变部位位于（）

乙状结肠与直肠

[单选题]沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是（）

淋病

解析：梅毒，淋病、滴虫阴道炎均是以性接触直接传播为主要传播途径，淋菌在上皮细胞内大量繁殖引起细胞损伤崩解并逸至黏膜下层，沿生殖道黏膜上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。

[单选题]临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是（）

血或骨髓涂片检查疟原虫

[单选题]关于传播途径的描述，下列错误的是（）

破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播

[单选题]传染病治疗最重要的是（）

病原治疗

[单选题]在感染中，标志近期感染的抗体是（）

IgM

[单选题]在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）

C-反应蛋白

[单选题]钩体病的特异性检查有（）

以上都是