[单选题]霍乱流行期最重要的传染源是（）

正确答案 ：C

隐性感染及轻症病人

解析：病人和带菌者是霍乱的主要传染源。病人在发病期间可以连续排菌，但轻型病人易被忽视，常得不到及时隔离和治疗，在传播过程中是重要的传染源。所以，正确答案为C。

[单选题]引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）

正确答案 ：B

血浆晶体渗透压增高

解析：该试题是理解记忆型题目，考查考生对抗利尿激素分泌调节的理解。血浆胶体渗透压(备选答案C)对抗利尿激素分泌不敏感，备选答案A、D和E与抗利尿激素分泌均有关，即循环血量减少(备选答案A)，动脉血压降低(备选答案D)和疼痛(备选答案E)均可刺激抗利尿激素分泌，而最敏感的因素是血浆晶体渗透压增高(备选答案B)，可以刺激下丘脑渗透压感受器，使神经垂体释放抗利尿激素增多。所以，该考试题的正确答案为B。

[单选题]静脉注射美洲箭毒3～4分钟即可产生肌肉松弛作用，其作用机制是（）

正确答案 ：C

它与乙酰胆碱竞争终板膜上的受体

解析：该试题是理解分析型题目，考查对箭毒作用机制的理解。美洲箭毒是一种生物碱，是N受体阻断剂。终板膜上存在N受体，静脉注射美洲箭毒后，可与运动神经末梢释放的神经递质乙酰胆碱争夺终板膜上的N受体，从而阻碍正常兴奋-收缩偶联的形成而使肌肉处于松弛状态，所以，正确答案为C。

[单选题]镰刀形红细胞贫血患者，其血红蛋白β链N端第6个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替（）

正确答案 ：A

缬氨酸

解析：该试题考查"镰刀形红细胞贫血的分子机制"。镰刀形红细胞贫血是典型分子病，其血红蛋白β链氨基端（即N端）第6位氨基酸是缬氨酸，而正常人为谷氨酸。所以，正确答案为A。

[单选题]某哮喘患者，伴有严重房室传导阻滞和眼内压升高，应当选用（）

正确答案 ：A

异丙肾上腺素

解析：该试题属于基础与临床相联系的基本知识类题目，考查"伴有房室传导阻滞和眼内压升高的哮喘患者的选择用药"。目前治疗哮喘的药物主要是支气管平滑肌松弛药、抑制炎症过程为主的抗炎平喘药及影响免疫过程的药物等。5个备选药物中，只有异丙肾上腺素(备选答案A)和氨茶碱（备选答案C）属于平喘药，具有较强的松弛支气管平滑肌作用。异丙肾上腺素是β受体激动药，对心脏β受体有激动作用，表现为正性肌力和频率作用，加速传导，对窦房结有兴奋作用，对眼内压无影响。临床用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞和心脏骤停。所以，正确答案为A。选择该正确答案的考生仅占22.2%。选择氨茶碱的考生比例最大，达到37.9%。原因可能是氨茶碱还具强心作用，增加心肌收缩力和心排出量，并降低右心房压力，增加冠脉血流，适用于心衰时的喘息（心脏性哮喘），但不适用于伴房室传导阻滞的哮喘。其次为选择阿托品(备选答案D)者，占16.5%。该药对支气管松弛作用弱，虽能改善房室传导阻滞，但选择性差，不良反应多，伴眼内压升高患者应当禁用。

[单选题]万古霉素（）

正确答案 ：B

属多肽类抗生素，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染

解析：选析第3题。该试题属于基本知识类题目，考查妥布霉素的相关知识，正确答案为E。妥布霉素属于氨基苷类抗生素，抗菌作用与庆大霉素相似，最突出的是对铜绿假单胞菌具有作用。主要用于各种严重革兰阴性杆菌感染，但一般不作为首选药。选择正确答案E的考生仅占50.9%。其他选择错误答案的考生主要是对抗生素分类、抗菌谱特点等认识模糊，随意选择其他备选答案；另一原因是妥布霉素临床应用较少而致考生对其不熟悉。

[单选题]监测中发现某水体含氮化合物指标较以往的数据有明显改变，其中氨氮、亚硝酸盐氮明显升高，硝酸盐氮变化不大。可能的污染物是（）

正确答案 ：D

人畜粪便

[单选题]某医师随机抽样调查了500例本地产妇及400例外来人口中的产妇的如下指标：婴儿性别，产妇年龄，年人均收入（元），产前检查次数，是否有妊高征，有无子痫，基础血压（mmHg）等。要分析外来人口中的产妇的年人均收入（元）与产前检查次数的关系，应该选用何种分析方法（）

正确答案 ：D

等级相关分析

[单选题]下表资料为8名健康人和8名肺硅沉着病患者的血清黏蛋白量（mg/dl），假设呈正态分布，且方差齐性。该资料属于（）

正确答案 ：B

成组计量资料

[多选题]内部控制措施方案应包括以下哪几项内容（）

正确答案 ：ABCD

为实现对风险的控制而规定的相关职责与权限

控制的策略、方法

控制的资源需求

控制的时限要求

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