[单选题]男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。
正确答案 :B
静脉回心血量不足
[单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是()。
正确答案 :A
有效循环血量锐减
[单选题]女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()。
正确答案 :E
尿量
解析:尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿少通常是休克复苏不完全的表现,应留置导尿管观察每小时尿量。尿量<20ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;当尿量维持在30ml/h以上时,表明休克已得到纠正;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。
[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()。
正确答案 :A
以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
解析:感染性休克的病理生理变化比较复杂,治疗也比较困难。首先是病因治疗,原则是在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染;在休克纠正后,则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。
[单选题]最能反映微循环灌流变化的指标是()。
正确答案 :D
氧供应
[多选题]男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
正确答案 :
[单选题]休克时微循环失代偿期(淤滞期)的主要表现是()
正确答案 :C
微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
[单选题]弥散性血管内凝血期的主要表现是()
正确答案 :D
血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
[单选题]多巴胺抗休克的主要作用及用途是()。
正确答案 :C
兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值
[单选题]抗胆碱能药物抗休克的主要作用及用途是()。
正确答案 :A
对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环
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