正确答案: A
早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
题目:脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是().
解析:脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期,随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位,椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见()
胸椎
[单选题]男孩,8岁,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安:诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是()
金黄色葡萄球菌
解析:据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
[单选题]与慢性骨髓炎X线表现符合的是()
虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化
解析:急性骨髓炎X线检查起病后14天内的X线检查往往无异常发现,故16题选C。慢性骨髓炎早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏,X线片上死骨表现为完全孤立的骨片,没有骨小梁结构,浓白致密,边缘不规则,周围有空隙,故17题选E。