[单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）

正确答案 ：B

平衡盐溶液

解析：等渗盐水因Cl含量比血清Cl含量高50mmol／L，大量输入后又导致血Cl过高，有引起高氯性酸中毒的危险。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想，故应选B。

[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗，下列首选的是（）

正确答案 ：C

5%氯化钠溶液

解析：重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。一是可避免等渗溶液或平衡液用量过大，二是可使细胞外液渗透压迅速提高，有利于细胞内水转移至细胞外，减轻细胞水肿。5%氯化钠溶液中，每100ml含Na+约86mmol，用量200～300ml，滴速控制在每小时100～150ml。另外，除补钠盐外，还应输入适量水分，以补充生理需要量。同时还应注意酸碱平衡以及K+代谢的平衡。

[单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）

正确答案 ：C

血浆渗透压<290mOsm／L

[单选题]高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选（）

正确答案 ：B

5%葡萄糖溶液

解析：高渗性缺水的治疗原则，如能通过胃肠道补充则应充分利用消化道补液，包括口服或通过鼻胃管灌注，水分一般能较快吸收，比较安全。但在重度脱水或急需补液扩充血容量时，或患者有明显呕吐、肠梗阻、腹泻时，则应经静脉补液。补液初期主要用5%葡萄糖溶液，随着血清Na+下降，尿比重降低等，可根据患者情况及血生化检查结果酌情补充一些含电解质的常用液体。

[单选题]有关低钾血症的治疗，下列错误的是（）

正确答案 ：E

尽可能在48小时内纠正低钾血症

解析：细胞内缺K+的恢复速度常比较缓慢，在纠正失K+因素下，一般常需4～6天才能达到平衡，而严重病例有的需10～20天以上才能纠正细胞内缺K+状态。

[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是（）

正确答案 ：E

严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

解析：绝对依靠任何公式决定补充水、电解质和酸碱需要量的做法是不可取的，公式仅作为补充安全剂量的估计，一般只输入计算量的1／2，然后再根据临床表现和实验室复查结果酌情进行调整。如果将计算的水、电解质和酸碱需要量全部输入，则可能导致不良后果。

[单选题]机体内钙的储存形式是（）

正确答案 ：B

碳酸钙和磷酸钙

[单选题]高钙血症的病因中，最常见的是（）

正确答案 ：E

甲状旁腺功能亢进

[单选题]高血钙危象的临床表现中，不包括（）

正确答案 ：

[单选题]男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）

正确答案 ：D

低钾血症，低渗性缺水

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