正确答案: B

改用丙基氧嘧啶

题目:女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应().

解析:Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,治疗应选择应用抗甲状腺药,他巴唑过敏时,可换用同类药丙基氧嘧啶。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]甲状腺功能亢进症可出现().
  • 水冲脉

  • 解析:甲亢时由于过多的甲状腺激素分泌在血流中,新陈代谢旺盛,心搏出量增加,可引起收缩压明显增高,但由于外周血管扩张,毛细血管阻力减少,舒张压往往下降,表现为脉压差增大,并可出现水冲脉、毛细血管搏动征以及股动脉、肱动脉等处听到枪击音和杜氏二重音。

  • [单选题]女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选().
  • 白细胞恢复正常后立即手术治疗

  • 解析:甲亢药物治疗过程中,如白细胞低于3.0×109/L,中性粒细胞低于1.5×109/L,应立即停药,并给予升白细胞药物。

  • [单选题]甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至().
  • +20%以下

  • 解析:甲亢手术的术前准备应达到:①情绪稳定:②睡眠良好;③体重增加;④心率

  • [单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是().
  • 起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等


  • [单选题]符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是().
  • 二氧化碳结合力下降


  • [单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是().
  • 分娩后,原量胰岛素应维持一段时间


  • [单选题]女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜().
  • 控制饮食+二甲双胍


  • [单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑().
  • 脑水肿


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