[单选题]患者，女，40岁。反复便秘3月余，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是

正确答案 ：D

温脾汤

解析：根据患者症状体征，辨病为便秘，辩证为冷秘，治以温里散寒，通便止痛，方用温脾汤。

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