[单选题]女性，48岁，肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断

正确答案 ：D

低尿钠

解析：肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

[多选题]不能判断是真性黄疸的是

正确答案 ：BC

掌心黄染

足底黄染

解析：“假性黄疸”并无巩膜及黏膜的黄染现象，而以手掌、足底和耳后的皮肤黄染非常明显，其他部位皮肤黄染较轻，一般情况良好，无食欲减退及其他不适，每100毫升血清中的β-胡萝卜素超过250微克。而 “真性黄疸”则有明显的巩膜及黏膜的黄染现象，并常伴右上腹部疼痛或不适、皮肤瘙痒、食欲减退及恶心呕吐等症状，血清胆红素明显增高。故BC为假性黄疸，错误。

[单选题]根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是 ( )

正确答案 ：A

剖腹探查

[单选题]胆囊的主要功能是 ( )

正确答案 ：D

浓缩、贮存、排泄胆汁

[单选题]意识模糊表现为

正确答案 ：E

对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

[单选题]呼吸有烂苹果味最常见于

正确答案 ：E

糖尿病酮症酸中毒

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

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