[单选题]分娩期心力衰竭的诱因不包括

正确答案 ：E

回心血量减少

解析：分娩期为心脏负担最重的时期。子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压之间压力差减小，且每次宫缩时有250～500ml液体被挤入体循环，因此，全身血容量增加；每次宫缩时心排血量约增加24%，同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高。第二产程时由于孕妇屏气，先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加，使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀。胎儿胎盘娩出后，子宫突然缩小，胎盘循环停止，回心血量增加。另外．腹腔内压骤减，大量血液向内脏灌注，造成血流动力学急剧变化。此时，患心脏病孕妇极易发生心力衰竭。

[单选题]臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是

正确答案 ：A

8分钟以内

[多选题]女性生殖器的自然防御机制包括下列哪几项

正确答案 ：ABCDE

宫颈黏膜分泌黏液形成黏液栓，堵塞宫颈口

两侧大阴唇自然闭合遮住阴道口

阴道上皮在卵巢分泌的激素作用下发生周期性变化

育龄妇女子宫内膜周期性脱落

输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动

解析：女性生殖器的自然防御机制包括：1、阴道的外侧端比内侧端狭窄，平时阴道的前后壁是互相紧贴、使阴道口闭合着的，阴唇亦有一定的保护作用，因而阻挡了部分病原体侵人阴道内。2、阴道上皮细胞在卵巢分泌的性激素作用下增生、表层细胞角化，使阴道黏膜得以抵抗阴道内的病原体侵人。3、子宫颈内口平时是紧闭的。子宫颈腺细胞所分泌的黏液积在子宫颈管形成黏液栓，阻止病原体进人子宫腔内。4、育龄妇女子宫内膜周期性脱落。5、输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动。6、阴道环境呈酸性，抑制了在碱性环境下繁蕴的病原体，而子宫颈管的黏液呈碱性，使适应于酸性环境的病原体的繁殖受到限制，这样适应于酸性或碱性环境的病原体在女性的内生殖器不同阶段受到生长和繁殖的抑制，便可保持相对清洁和卫生。选ABCDE。

[单选题]子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是

正确答案 ：D

癌扩展至穹隆未达盆壁，也未达阴道下1／3

[多选题]与经前期综合征病因有关的是

正确答案 ：ABCE

雌-孕激素比例失调

神经类阿片肽异常

精神因素

社会因素

解析：经前期综合征的病因为精神、社会因素，卵巢激素失调，神经递质异常。故正确答案为ABCE

[单选题]妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是

正确答案 ：C

肾小球滤过率较非孕期增加约50%

解析：妊娠期肾脏负担加重，肾血流量和肾小球滤过率于妊娠早期即开始增加，较非孕期分别增加约35%和50%，而肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加，所以孕妇可能出现糖尿，称妊娠期生理性糖尿，因为子宫右旋，右侧输尿管受压较重，妊娠期泌尿系统感染以右侧多见。

[单选题]绒癌最常见的转移部位是

正确答案 ：E

肺部

解析：转移性滋养细胞肿瘤多为绒癌，主要经血道播散，转移发生早且广泛。最常见的转移部位是肺(80%)，其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)和脑(<10%)等。

[单选题]盆腔结缔组织炎是指( )

正确答案 ：A

膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症

[单选题]一子宫内膜癌患者行手术治疗，术中见浆膜层见侵犯病灶，宫颈及宫旁未见明显病灶，最可能的分期为

正确答案 ：D

Ⅲa期

解析：Ⅰ期：Ⅰa期：肿瘤局限于子宫内膜。Ⅰb期：肿瘤浸润深度≤1/2肌层。Ⅰc期：肿瘤浸润深度>1/2肌层。Ⅱ期：Ⅱa期：仅宫颈黏膜腺体受累。Ⅱb期：宫颈间质受累。Ⅲ期：Ⅲa期：肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。Ⅲb期：阴道转移。Ⅲc期：盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。Ⅳ期：Ⅳa期：肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜。Ⅳb期：远处转移，包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移。

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

正确答案 ：D

尿多而混浊如膏

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