[多选题]关于免疫球蛋白,下列叙述正确的是
正确答案 :BE
所有的抗体均属免疫球蛋白
由浆细胞合成分泌
解析:所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。抗体是机体免疫细胞被抗原激活后,由B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。本题答案中正确的是BE。
[单选题]男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍
正确答案 :C
能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节
解析:由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌,肘部以下支配伸指诸肌,故损伤后尚能伸腕。
[单选题]骨折原始骨痂形成期一般约需要
正确答案 :D
4~8周
解析:骨折后分三期愈合,其中原始骨痂形成期一般约需要4~8周。
[单选题]痉挛评定的改良Ashworth评定法中肌张力较明显增加,被动运动困难是
正确答案 :D
3级
解析:0级 无肌张力增加。1级 肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动之末时突然出现卡住,然后呈现最小阻力或释放。1+级 肌张力轻度增加,表现为被动运动屈伸时,在关机活动后50%范围内出现突然卡住,然后呈现最小阻力。2级 肌张力增加较明显,通过关节活动范围的大部分时肌张力均明显增加,但受累部分仍能被较容易移动。3级 肌张力严重增高,被动活动困难。4级 僵直,受累部分被动运动屈伸时呈现僵直状态,不能活动。依据上述,题目中给的符合3级的标准。
[单选题]胫骨易发生骨折的部位是
正确答案 :D
横切面三棱与四边形移行部位
解析:胫骨易发生骨折的部位是横切面三棱与四边形移行部位,容易发生延迟愈合。
[单选题]青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为
正确答案 :B
右上臂完全离断伤
解析:该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢。
[单选题]腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明
正确答案 :C
左侧髂腰肌受刺激
解析:托马斯征:患者仰卧,当患者双下肢放平到检查台上时,出现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈膝的下肢,此时腰椎可贴到检查台,对侧下肢不能放平者,表示此侧有病变。阳性者表示髋关节有屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变。
[多选题]髋关节后脱位的特有体征是
正确答案 :CDE
可在臀部摸到脱出的股骨头
患髋呈屈曲、内收、内旋畸形
患肢缩短
解析:患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。本题答案选择CDE。
[多选题]不利于创伤修复的全身因素有
正确答案 :ABCE
使用皮质激素
营养不良
维生素A、B、C缺乏
患免疫功能低下的疾病
解析:不利于创伤修复的全身因素有:①营养不良,如蛋白、维生素c、铁、铜、锌等微量元素的缺少,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬变、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复过程。本题答案选择ABCE。
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