[单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
正确答案 :C
白细胞总数及中性粒细胞所占比例
解析:化脓性关节炎:关节液检查是诊断的关键,宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞总数常大于50×109/L,甚至高达100—200×109/L,中性粒细胞大于75%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,同时作药敏试验。
关节结核:仅有10%病人有白细胞升高。血沉在病变期明显增快,静止期正常。滑液呈渗出性为淡黄色,结核菌素度验呈强阳性。故本题答案选择C。
[单选题]下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的
正确答案 :A
各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
解析:推拿牵引治疗是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,但是脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,对于进行性加重的脊髓型颈椎病应考虑手术治疗,故答案A描述错误。
[单选题]下列对于清创术的说法哪项不正确 ( )
正确答案 :E
对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口
解析:对于开放性的伤口,如果污染感染严重的,不能立马关闭创口,故本题答案选择E。
[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是
正确答案 :E
骨盆正侧位X线片
解析:强直性脊柱炎早期表现为骶髂关节炎,可行骨盆正侧位X线片检查。
[单选题]一位26岁青年,酒后与人斗殴,右腕部被刀砍伤,急诊清创缝合后收入我院,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是
正确答案 :D
尺神经及正中神经
解析:患者的表现中手呈爪状畸形提示尺神经损伤,拇指对掌功能丧失提示正中神经损伤,故本题答案选择D。
[单选题]股骨头的主要血液供应来源是
正确答案 :A
旋股内、外侧动脉的分支
解析:股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。
[单选题]男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是
正确答案 :C
腰椎管狭窄症
解析:腰椎管狭窄症诊断依据是:①间歇性跛行病史。②症状多于体征,症状较重,而阳性体征较少(直腿抬高试验多为阴性)。③影像学证实。与血管性跛行的鉴别可以通过观察其骑自行车是否有踱行出现。
[单选题]女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是
正确答案 :D
人工关节置换
解析:65岁以上老年人的股骨头下型骨折,由于股骨头的血液循环已严重破坏,头的坏死发生率很高,再加上患者的全身情况不允许长期卧床,应采用手术方法治疗。而切开复位内固定宜用于手法复位失败、固定不可靠或青、壮年的陈旧骨折,不愈合。故该患者最适宜的治疗方法是人工关节置换。
[单选题]女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为
正确答案 :B
左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
解析:诊断依据:①左拇指痛3天,屈伸活动有弹响;②查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,以上2点符合狭窄性腱鞘炎的临床表现。
[多选题]锁骨骨折的并发症包括
正确答案 :ABCE
骨折不愈合
骨折延迟愈合
血管、神经损伤
感染
解析:锁骨骨折的并发症包括感染,血管、神经损伤,骨折延迟愈合不愈合。锁骨骨折不需要长期卧床,不会出现褥疮。本题答案选择ABCE。
[单选题]"通因通用"适用于( )
正确答案 :C
食积泄泻
[多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
正确答案 :ABC
舌质淡胖,有齿痕
脉细虚大
自汗懒言
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ACD
肾虚不足,冲任不固
肝气郁滞,冲任失调
脾气虚弱,血海不固
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