• [单选题]患儿男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是
  • 正确答案 :A
  • 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

  • 解析:抗结核药物中异烟肼+利福平是必须要有的。

  • [单选题]男,66岁。近4年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规(-),眼底有动静脉交叉压迫现象,心脏X线检查提示左心室增大。应考虑诊断
  • 正确答案 :B
  • 高血压2期

  • 解析:高血压分期:第1期,血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。第2期,血压达确诊高血压水平,并有下列一项者:①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大;②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第3期,血压达确诊高血压水平,并有下列一项者:①脑出血或高血压脑病;②心力衰竭;③肾衰竭;④眼底出血或渗出,伴或不伴有视盘水肿;⑤心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成。

  • [单选题]与妊娠高血压综合征无关的是
  • 正确答案 :C
  • 前置胎盘

  • 解析:发病高危因素包括初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎.绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流下降.胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫.若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥,严重时母儿死亡。

  • [单选题]骨折的专有体征是
  • 正确答案 :D
  • 反常活动

  • 解析:骨折的专有体征:包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。这三种体征,存在一种即可诊断骨折,为骨折的专有体征,故选D。

  • [单选题]轻型和重型腹泻的主要区别是
  • 正确答案 :D
  • 水、电解质紊乱

  • 解析:重型腹泻多由肠道内感染所致或由轻型腹泻发展而来。患儿有以下3组表现:①严重的胃肠道症状:腹泻频繁,每日大便10次以上,多者可达数10次。大便水样或蛋黄样,有黏液,量多,可使肛周皮肤发红或糜烂。伴有呕吐。大便镜检有少量白细胞。②全身中毒症状:高热或体温不升,烦躁不安,精神萎靡,瞌睡等。③水、电解质、酸碱平衡紊乱。

  • [单选题]医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是
  • 正确答案 :E
  • 锐器伤

  • 解析:医务人员职业暴露环境中的危险因素主要有物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素和与工作有关的因素。锐器伤属于与工作相关因素。

  • [单选题]我国卫生发展战略在卫生服务模式上,强调
  • 正确答案 :B
  • 积极发展社区卫生服务

  • 解析:我国卫生发展战略在卫生服务模式上,强调积极发展社区卫生服务,故选B。

  • [单选题]成人PPD试验阳性反应是指硬结直径
  • 正确答案 :B
  • 5~9mm

  • 解析:结核菌素试验:选择以PPD 0.1ml(5个单位)于左或右前臂内侧行皮内注射,在穿刺处周围皮肤将出现红晕、硬结反应。48~72小时观察皮肤局部反应结果。硬结直径≤5mm为阴性,5~9mm为一般阳性,10~19mm为中度阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡或坏死为强阳性反应。

  • [单选题]妊娠期期高血压疾病的基本病变为
  • 正确答案 :C
  • 全身小动脉痉挛

  • 解析:妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。妊高征的基本病变是全身的小动脉处于痉挛状态,导致全身的有效血液循环量减少,血液浓缩,血流速度减慢,直接影响到各个脏器的血液灌注量,继而也致使子宫胎盘血流量减少。故正确答案为C。

  • [单选题]遗忘综合征的三大特征是( )
  • 正确答案 :E
  • 近记忆障碍、虚构、定向障碍

  • 解析:遗忘综合征的三大特征:记忆能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。

  • [单选题]主要见于急性感染性心内膜炎的体征是
  • 正确答案 :A
  • Janeway损害

  • 解析:主要见于急性感染性心内膜炎的体征是Janeway损害,janeway是房室间的一条传导通路;亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是Roth斑,Roth氏斑又称中心白点网膜出血,为许多全身性疾病的网膜出血特征。常见于感染性心内膜炎的免疫复合物堵塞造成的。Roth的斑点在白血病,糖尿病,亚急性细菌性心内膜炎,恶性贫血见到。

  • [单选题]类风湿关节炎不常累及的关节是
  • 正确答案 :C
  • 远端指间关节

  • 解析:关节痛是类风湿关节炎最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩。本题选择C项。

  • [单选题]女,28岁,妊娠38周。B超示胎儿脐带绕颈2周。拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院,接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好,心、肝、肾功能正常。化验Hb100g/L。术前拟申请备血400ml,应选择的血液成分是
  • 正确答案 :B
  • 洗涤红细胞

  • 解析:洗涤红细胞是外科常用的成份输血制品。是健康血液除去全部血浆和90%白细胞及血小板。临床用于因多次输血而产生白细胞抗体的贫血病人,以及器官移植后病人,可减少排斥反应。本例患者有严重过敏史,首选洗涤红细胞。

  • [单选题]初孕妇,25岁,妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少一天,血压BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41,最合适的处理是
  • 正确答案 :E
  • 积极药物治疗的同时立即剖宫产

  • 解析:本题主要考察妊娠高血压的治疗措施,该患者胎心异常,胎动减低,应立即控制高血压的同时解除妊娠。

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