• [单选题]左锁骨上淋巴结转移腺癌的原发部位最可能是
  • 正确答案 :E
  • 解析:胃癌的转移途径以淋巴转移和直接蔓延为主。淋巴结转移:是胃癌扩散的重要途径,而且发生较早。发生远处淋巴结转移,如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。故本题答案为E。

  • [单选题](2000)解热镇痛药的解热作用机制是
  • 正确答案 :A
  • 抑制中枢PG合成

  • 解析:解热镇痛抗炎药能使发热者的体温降低,对体温正常者几乎无影响。细菌和病毒等感染。刺激中性粒细胞,产生与释放内热原,通过体温调节中枢,使PG合成与释放增加,PG再作用于体温中枢而引起发热。因此本类药物的解热作用是通过抑制中枢PG合成而发挥作用的。

  • [单选题]关于月经的叙述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 经期多为3~5天

  • 解析:月经初潮年龄多在13~14岁;一般经期为2~8日,平均4~6日。月经周期的长短,取决于卵巢周期的长短,一般为21~35天,平均28日;一次经量正常为20~60ml,超过80ml称为月经过多;第2~3天经血量最多。故选B。

  • [单选题]孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是
  • 正确答案 :C
  • 羊水栓塞

  • 解析:妊娠合并二尖瓣狭窄首先引起左心衰竭,A不正确。子痫引起血管痉挛,首先发生左心衰竭,B不正确。重型胎盘早剥和产褥感染不会引起右心衰竭,D、E不正确。羊水内有形物质形成栓子,经肺动脉进入肺循环阻塞小血管,引起肺动脉高压,肺动脉高压进一步引起右心衰竭。故选C。

  • [单选题]男孩,19岁。因腹痛来院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 过敏性紫癜肾炎

  • 解析:过敏性紫癜特征:皮肤黏膜瘀点(局限于四肢),可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。其中肾型病情最为严重,可出现血尿、蛋白尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。故选E。

  • [单选题]最有效预防麻疹的措施是
  • 正确答案 :B
  • 采用麻疹减毒活疫苗

  • 解析:8个月龄以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。全年均适宜接种。接种本疫苗后,可刺激机体产生抗麻疹病毒的免疫力。用于预防麻疹。故本题正确答案为B。

  • [单选题]患者,女,34岁。慢性乙型肝炎12年。血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。育有一女,13岁,体检时查血清抗一HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染
  • 正确答案 :A
  • 隐性感染

  • 解析:隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。在大多数传染病中,隐性感染是最常见的表现。

  • [单选题]患者,男,27岁。尿频、尿急、尿痛1年,一般抗感染治疗不好转。时有低热无力。尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP。肾图:右肾功能严重受损,左肾积水。初诊为肾结核。为明确诊断首选的检查是
  • 正确答案 :A
  • IVU

  • 解析:IVU造影剂从肾脏分泌后显示尿路系统,因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外,还可以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。早期可见肾盏虫蛀样变。以后由于炎症病变或疤痕收缩,使小盏变形、缩小或消失。如病变广泛,可见肾盏完全破坏,于酪坏死呈现边缘不齐的"棉桃样"结核性空洞。若全肾破坏,则肾功能丧失,静脉肾盂造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则,管腔粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度,呈现僵直状管道。

  • [单选题]下列治疗肺结核的药物中能够抑制细菌蛋白质合成的是
  • 正确答案 :E
  • SM

  • 解析:异烟肼抑制结核杆菌DNA合成,链霉素抑制蛋白质合成。

  • [单选题]股疝最恰当的手术方式是
  • 正确答案 :D
  • McVay法修补术

  • 解析:股疝最常用、最恰当的手术方法是McVay修补法,此法不仅能加强腹股沟管后壁,同时还能堵住股环。 【该题针对“腹外疝-股疝”知识点进行考核】

  • [单选题]女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到的年龄是
  • 正确答案 :B
  • 15岁

  • 解析:结合患者的临床症状及实验室检查,诊断为风湿性心脏病,长效青霉素肌注,直到末次风湿热发作后5年,已有慢性风湿性心脏病者应用至成年或终生。

  • [单选题]以下各项中不适合采取一级预防的是( )
  • 正确答案 :B
  • 病因不明确疾病

  • 解析:一级预防分针对环境的措施和针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生,但某些危险因素已经存在,如病原体的感染,精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故、无正常活动等。这些都会造成疾病发生的危险性提高,而在这一阶段的危险因素,有些是可以改变的,如抗感染、心理调整、加强营养等。病因不明确疾病无法采取一级预防。

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