正确答案:
题目:患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
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[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点,下列哪项描述不妥()
A.急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童B.急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察C.急性型出血较为严重,慢性型出血较轻,贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型多数呈自限性
解析:急性型临床较少见,多见于儿童(2~6岁),起病前常有感染病史,起病急,可发热,出血症状重,可有内脏出血,病程短,多数呈自限性。慢性型临床多见,多见于女青年,起病缓且不易觉察,女性患者常以月经过多为主要表现,一般出血症状较轻,贫血多为首发表现,病程长,多反复发作,迁延不愈。
[单选题]系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为()
泼尼松
解析:系统性红斑狼疮首选糖皮质激素作为治疗药物。
[单选题]患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、食欲缺乏,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是()
过度劳累
解析:重型肝炎的主要诱因包括急性肝炎误诊失治、过度劳累、暴怒、酗酒、服用对肝有害的药物等。该患者1个月前出现低热,伴有乏力、食欲缺乏的表现,符合急性肝炎的表现。急性肝炎的主要措施就是休息。但患者因工作繁忙而未能及时诊治,即病后患者仍继续繁忙的工作,没有休息,1周前病情明显加重,出现重型肝炎的表现。因此考虑其发展为重型肝炎的最可能原因应该是过度劳累。
[单选题]护士向患者询问病史时,患者叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病()
解析:重症肌无力是神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。临床特征为受累横纹肌易疲劳,休息后减轻,活动后加重,故表现为晨轻暮重。
[单选题]患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。