正确答案: E
皮肤感染
题目:水痘最常见的并发症是()
解析:皮肤感染最常见,其次为血小板减少、水痘、肺炎、心肌炎及脑炎等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]重度营养不良突然死亡原因最可能是由于()
自发性低血糖
解析:这是一道理解记忆题,考核在全面记忆掌握营养不良的病理性改变基础上,结合学生以往的病理生理基础判断何种病因可致突然死亡。该题错误率甚高,达60%,因所供答案几乎都可致死。按错答比例高低依次为心肌变性,心功能不全,低钾血症和免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染。营养不良的病理性改变主要是代谢异常和全身各系统器官的功能低下。对此题判题中需注意的是题干的两个限定词:①重度(营养不良);②突然(死亡)。答案A、B、D均属代谢异常,但它们对机体影响的严重性不同。低钾血症虽可因心律紊乱而致死,但突然死亡一般是急性发生的低钾血症。营养不良的低钾是整个细胞质低渗状态的表现之一,是渐进性发生的,较少发生因急性低钾引发心肌膜电位的急骤改变而致突发严重心律紊乱甚至心搏骤停。低钙血症除非引起喉痉挛时可致死,但也需有(气道梗阻)一个缺氧致死过程,而并不会"突然"死亡。低血糖涉及全身供能匮乏,尤其是中枢神经系统。脑供能90%来自葡萄糖,脑的葡萄糖完全来自血循环,即使正常人,脑内的糖原贮存量亦极低,当血供阻断或血糖极低时其贮存量只能支持脑代谢3~5分钟。重度营养不良患儿本身贮存的糖原几已耗竭,外源供给不及时或不均匀时可发生严重自发性低血糖而"引起昏迷甚至猝死",这也是教科书在本节各病理生理改变中唯一直接、明确提及的猝死原因。心肌变性、心功能不全是慢性过程而非指急性心功能不全,不是猝死原因。免疫功能低下使严重感染,按病理过程也不可能"突然"死亡,因此此题是需在记忆基础上运用病理生理学基本知识判断,但审题中注意关键词前的限定性定语也很重要。
[单选题]女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml,伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mol/L,ASO阳性,C30.27g/L。最可能的诊断是()
急性肾小球肾炎合并高血压脑病
[单选题]B细胞免疫功能测定的常用方法是()
[单选题]关于轮状病毒肠炎的特点,不正确的是()
夏季多见
解析:轮状病毒肠炎见于秋、冬季节。
[单选题]氯化钾静滴浓度不得超过()
0.3%
解析:一般补钾的输注速度应小于每小时0.3mmol/kg,浓度小于40mmol/L(0.3%)。
[单选题]右心室、左心室增大,肺血多,主动脉结缩小的先心病是()
室间隔缺损
解析:室间隔缺损的X线检查:左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。
[单选题]6岁女孩。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
[单选题]7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。