正确答案: D

内痔

题目:患者男.36岁。便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后自行回缩,最可能的诊断是()

解析:单纯内痔的主要临床表现是出血和脱出。无痛性间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。血与大便不相混,无疼痛,便后出血多自行停止,痔块常于便后脱出,开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来,脱出痔块常不能回纳。所以本患者最可能出现内痔,故本题应选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,20岁。2周前受凉后出现发热(38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()
  • 左侧结核性胸膜炎


  • [单选题]不是抑制胃酸分泌的药物是()
  • 氢氧化铝

  • 解析:法莫替丁是H受体阻断剂可以减少胃酸分泌,奥美拉唑为质子泵抑制剂,直接阻断胃酸分泌,而氢氧化铝则是中和胃酸,故选D。

  • [单选题]早期胃癌的症状()
  • 以上都不是


  • [单选题]患者男,42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是()
  • 急性胰腺炎

  • 解析:急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,故选C。

  • [单选题]肠套叠的三大典型症状是()
  • 腹痛,血便,腹部肿块

  • 解析:急性肠套叠表现为腹痛、呕吐、血便及腹部包块;慢性肠套叠表现为阵发性腹痛,腹痛时上腹或脐周可触及肿块,不痛时腹部平坦柔软无包块,病程有时长达十余日,故选D。

  • [单选题]患者男,30岁。腹部不适,无力,消瘦,发热贫血,粪便带脓血或黏液,最可能诊断为()
  • 右半结肠癌

  • 解析:病人大便中有脓血、消瘦、腹痛等应考虑结肠癌,需结合肛门指检、乙状结肠镜或纤维结肠镜等检查后确诊,左半结肠癌的主要临床表现为急、慢性肠梗阻,右半结肠癌临床上以腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶病质为主要表现。故正确答案为B。

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