正确答案: B

毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多

题目：关于胃大部切除术的描述。正确的是（）

解析：胃大部切除术有毕Ⅰ式和毕Ⅱ式两种术式。毕Ⅰ式较毕Ⅱ式手术更符合正常生理，毕Ⅱ式较毕Ⅰ式并发症多，几乎所有的胃大部切除术后的并发症都可发生在毕Ⅱ式术后。因此，理论上胃大部切除术首选毕Ⅰ式，但十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，切除后肠管与胃吻合张力过大，导致吻合口瘘的机会增加，有时溃疡甚至无法切除而必须旷置，更无法行毕Ⅰ式手术，所以十二指肠溃疡首选毕Ⅱ式手术。

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[单选题]女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次／天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑是（）

盆腔脓肿

解析：该病例的特点为溃疡病穿孔行修补术后出现体温升高，典型膀胱和直肠刺激症状，直肠前壁触到肿物，提示有盆腔感染和脓肿形成。

[单选题]下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解（）

胃黏膜脱垂症

解析：胃黏膜脱垂症的上腹痛可采取左侧卧位而缓解。

[单选题]加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是（）

Ferguson法

解析：Ferguson法为在精索前方将腹内斜肌下缘与联合腱牵至腹股沟韧带上，消灭腹内斜肌下缘和腹股沟韧带之间的间隙。加强后壁Bassini法：把腹内斜肌下缘与联合肌腱在精索后缝至腹股沟韧带上，适用于斜疝。McVay法把腹内斜肌下缘与联合肌腱在精索后缝至耻骨梳韧带上，适用于大的直疝、斜疝、复发性疝的患者。HA1sted法与Bassini法同，且同时将腹外斜肌腱在精索后方缝至腹股沟韧带上，用于缺损较大的疝。

[单选题]婴儿排大便异常的是（）

混合喂养，大便稀每天多次

[单选题]男性，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（）

溃疡病穿孔

解析：本病例的特点，是一个典型的溃疡病穿孔的表现，仅凭肝浊音界消失这个体征就说明有气腹存在，就能排除其他选项的诊断。

[单选题]患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌（+），浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。此患者的诊断是（）

肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

[单选题]下列哪种疾病需与急性胃炎引起的上腹痛进行鉴别（）

急性心肌梗死