正确答案: E

加小剂量甲状腺激素

题目：40女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（）

解析：Graves病患者应用他巴唑治疗一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，这是由于T3、T4减少后对TSH反馈抑制减弱，以致分泌TSH偏多使腺体增生肥大及突眼，此时宜加小剂量甲状腺激素，其他治疗措施均无疗效。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]酮症酸中毒时首选的药物是（）

胰岛素

[单选题]60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积%，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

高渗性非酮症糖尿病昏迷

解析：尿糖（+++），尿酮体阴性，血糖高，故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

[单选题]属于糖尿病微血管病变的是（）

糖尿病肾病

解析：微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重。

[多选题]糖皮质激素的禁忌证包括（）

患有精神病史

活动性消化溃疡

严重高血压、糖尿病

创伤修复期、骨折

解析：角膜炎、虹膜炎为糖皮质激素类药物适应证。

[多选题]糖皮质激素在用药期间的不良反应是（）

加重或诱发消化性溃疡

伤口愈合延缓

诱发骨质疏松症发生

感染扩散

[多选题]硫脲类抗甲状腺药物不良反应包括（）

过敏反应

发热

粒细胞减少

咽痛

解析：主要考查硫脲类抗甲状腺药物不良反应。

[单选题]男性，45岁，办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg

[单选题]女性，17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L，FT440mmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。