正确答案: B

急性胰腺炎

题目：女，29岁，上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（）

解析：血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。急性胰腺炎常有高热持续不退，黄疸加深，出现神经，精神症状，以及血性或脓性腹水，出血征象，休克表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为（）

肠结核

[单选题]男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是（）

肝癌破裂

[单选题]局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（）

早期癌

解析：早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层。

[单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是（）

全身联合强化抗结核药物治疗

解析：结核性腹膜炎的治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗，以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。

[单选题]男，28岁，上腹灼痛3个月，呕咖啡色血2日，为了确诊，首选检查是（）

胃镜

解析：患者上腹灼痛3个月，呕咖啡色血2月，考虑有上消化道出血。胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法。钡餐检查需在出血停止1周后进行。

[单选题]女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是（）

胰岛素瘤

解析：本病①在空腹或运动后发作；②发作时血糖

[单选题]消化性溃疡急性期药物治疗首选（）

质子泵抑制药

[单选题]溃疡性结肠炎的好发部位是（）

直肠、乙状结肠

[单选题]肝硬化门脉高压征的三大临床表现是（）

脾大、侧支循环的建立和开放、腹水