正确答案: D
慢性重症肝炎
题目:男,43岁,反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天,体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆,肝脾扪及不满意,腹水征阳性。肝功能:ALT462u/L,白蛋白26g/L,球蛋白40g/L,总胆红素320umol/L,凝血酶原活动度40%,诊断应考虑()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]细菌性痢疾的传播途径是()
消化道
解析:细菌性痢疾是通过消化道传播,病原菌随病人粪便排出污染食物、水、生活用品或手,经口感染。虫媒如苍蝇可以传播,但亦通过污染食物经消化道传播,其余途径一般不会传播。
[单选题]患者,男,20岁。近2周自慌乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氮酸转氨酶升高。应首先考虑的是()
急性肝炎
解析:患者属急性无黄疸型肝炎。本病主要表现为乏力,食欲不振,腹胀,肝区疼痛。丙氨酸转氨酶升高有助诊断。急性肝炎病程超过半年,为慢性肝炎。重型肝炎症状较重。淤胆型肝炎,自觉症状较轻,皮肤瘙痒,大便灰白。肝炎肝硬化为慢性肝炎,有门脉高压证据,出现肝脏缩小等。故本题选A。
[单选题]恙虫病的病原体是()
恙虫病东方体
[单选题]女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC6×109/L,N0.65,L0.30,Hb98g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史:患者发热最可能的原因是:()
疟疾
[单选题]治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药是()
甲硝唑
[单选题]25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT1300u/L(赖氏法),血清总胆红质30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是()
急性乙型肝炎