正确答案:

题目：5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%

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[单选题]关于流行性出血热多尿期下列哪项是错误的（）

血中BUN和Cr开始下降

解析：这是一道综合、理解、记忆题。考学生对流行性出血热多尿期的认识。预测错误率较高，常见错误：①选答"C"，学生一般认为疾病进入多尿期后，因尿量增加尿毒症症状会减轻，但流行性出血热多尿早期血中BUN和Cr等反而上升，尿毒症症状加重；②选答"D"，流行性出血热多尿期每日尿量一般在4000~8000ml，仅少数病人每人尿量可多达15000ml；③选答"E"，说明不了解流行性出血热多尿期可因水和电解质补充不足或继发感染，发生继发性休克。要点流行性出血热多尿期一般出现在病程的9~14d，虽早期尿量增加但尿毒症症状并未减轻，仍应注意保护肾功能，并预防感染防止继发性休克的发生。

[单选题]患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109／L，分类计数N58%．红细胞为5.2×1012／L，血小板为183×109／L。

解析：第2题常见错误：①选答"A"，说明对脊髓灰质炎与流行性乙型脑炎的临床表现区别不熟悉，流行性乙型脑炎发热热型多为稽留热而无双峰热，典型病人有意识障碍、抽搐等表现；②选答"B"，说明对脊髓灰质炎与流行性脑脊髓膜炎临床表现的区别不熟悉，流行性脑脊髓膜炎以高热、皮肤黏膜淤点及脑膜刺激征为主要表现，外周血白细胞明显升高