正确答案: A
8小时
题目:一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在()
解析:这是一道记忆题,考核对产程活跃期时限的记忆。错误率不高。活跃期时限为4~8小时,即超过8小时可能有难产危险存在,正确答案选A。有些考生可能将它与潜伏期延长及滞产的时限相混淆,复习时应注意熟记各种异常分娩情况的时限,以及理解超出相应的期限有难产可能。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某妇,48岁,绝经5年,腹胀,腹部膨大3月,妇检:宫颈光,子宫平位,稍小于正常,右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动;腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢肿瘤可能性最大()
纤维瘤
解析:这是一道分析题,考核学生对各种组织学分类的卵巢肿瘤特点的认识以及综合分析能力。常见错误为选择C或E,认为患者年龄大,右附件包块伴胸腔积液、腹腔积液是恶性卵巢肿瘤的表现,但未注意病程为3月,时间较长,右附件包块活动,腹穿抽出清亮腹腔积液等良性表现。正确的答案是A。卵巢纤维瘤是良性卵巢肿瘤,单侧居多,中等大小,表面光滑,实性,患者可伴有腹腔积液或胸腔积液,称梅格斯综合征,本病例腹胀,右附件扪及10cm×8em×6cm大小实质性包块,活动,伴清亮腹腔积液、双侧胸腔少量积液,均符合卵巢纤维瘤的临床表现。
[单选题]初产妇孕38周,自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160/l10mmHg,下肢水肿(++),子宫呈板状硬,有压痛,胎位摸不清,胎心168次/分。尿蛋白(+++)本病例的诊断应是()
胎盘早剥
[单选题]胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为()
胎产式
解析:①胎姿势:胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,其体积及体表面积均明显缩小,整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形;②胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。胎体纵轴与母体纵轴平行者,称为纵产式,占足月妊娠分娩总数的99.75%;胎体纵轴与母体纵轴垂直者,称为横产式,仅占足月分娩总数的0.25%;胎体纵轴与母体纵轴交叉者,称为斜产式。斜产式属暂时的,在分娩过程中多转为纵产式,偶尔转成横产式;③胎先露:最先进入骨盆上口的胎儿部分称为胎先露;纵产式有头先露和臀先露,横产式为肩先露;④胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。每个指示点与母体骨盆上口左、右、前、后、横而有不同胎位。头先露、臀先露各有6种胎方位,肩先露有4种胎方位。
[单选题]25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
[单选题]28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
[单选题]25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。
[单选题]30岁初产妇,宫内孕39周,产前检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。