正确答案: ABCDE

灭活酶与钝化酶的产生 靶位改变 抗生素渗透障碍 细菌代谢状态改变 外界环境改变

题目：细菌耐药性的发生机制有（）

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[单选题]女，39岁，5个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5~6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）

慢性菌痢

解析：阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，无里急后重、镜检大便白细胞少量，与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

[单选题]女26岁，怀孕20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，体温39℃。腹泻10余次，稀便，呕吐1次。镜检WBC20/HP，RBC5/HP，该病例忌用的药物是（）

诺氟沙星

解析：喹诺酮类为治疗首选用药，如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙里等。因对骨骼发育有影响，婴幼儿和孕妇禁用。

[单选题]急性淋病的治疗，首选药物是（）

第三代头孢菌素

[单选题]为提高痢疾杆菌检阳率，下列做法哪些不对（）

标本应低温保存送检

[多选题]霍乱的主要临床症状有（）

脱水

循环衰竭

酸碱失衡

呕吐

急骤、剧烈腹泻

[多选题]感染人并导致疾病的弯曲菌有（）

空肠弯曲菌

胎儿弯曲菌

结肠弯曲菌

[多选题]诊断百日咳需与下列哪种疾病鉴别（）

肺门淋巴结结核

胸腺肥大引起的压迫症状

气管异物

百日咳综合征

痉挛性支气管炎