正确答案:

题目：患者男，50岁，因“右上腹持续性疼痛1个月，加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体：腹式呼吸减弱，右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张，肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT：肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声：肝右叶囊性肿物，结合临床，考虑肝包虫病。胸部B型超声：右侧胸腔少量积液。胸部X线片：右肺下野见一巨大近圆形密度增高影，右肋膈角模糊。初步诊断：肝包虫病，右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴。术后诊断：肝、肺合并巨大包虫病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确诊脑囊虫病的最有效方法是（）

脑部CT或磁共振造影

解析：颅脑CT检查脑囊尾蚴的阳性率高达90%，磁共振更可鉴别颅脑中囊尾蚴的死活，有助于疗效考核。

[多选题]绦虫成虫引起症状的主要原因有（）

虫体的吸盘和小钩对宿主肠道的损伤

虫体的微毛对宿主肠道的刺激和损伤

虫体释放代谢产物的刺激

[多选题]棘球蚴病的诊断方法包括（）

穿刺

免疫学诊断

影像学

[单选题]通过夺取营养造成人体损害的寄生虫主要是（）

肥胖带绦虫

[单选题]血吸虫的中间宿主是（）

钉螺

解析：血吸虫的中间宿主是钉螺。

[单选题]蛲虫寄生在人体的（）

回盲部

解析：成虫可以寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段，但以回盲部为主。

[单选题]女，33岁，农民。11天前出现腹泻，伴轻微腹痛，自服“黄连素”后好转，但4天前突起畏寒、高热、体温39℃，伴全身疲乏，1天前出现全身肌肉剧烈疼痛不能行走。体检发现：眼睑与面部水肿，结膜充血，四肢肌肉触痛明显，WBC12×109/L，PLT120×109/L，EOS0.48×109/L。本例最可能的诊断是（）

旋毛虫病

解析：本例最可能的诊断是旋毛虫病。

[单选题]患者男，50岁，因“右上腹持续性疼痛1个月，加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体：腹式呼吸减弱，右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张，肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT：肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声：肝右叶囊性肿物，结合临床，考虑肝包虫病。胸部B型超声：右侧胸腔少量积液。胸部X线片：右肺下野见一巨大近圆形密度增高影，右肋膈角模糊。初步诊断：肝包虫病，右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴。术后诊断：肝、肺合并巨大包虫病。

[多选题]患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。