• [单选题]血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()
  • 正确答案 :C
  • 结合胆红素

  • 解析:结合胆红素增加会在尿中出现。

  • [单选题]溶血性黄疸的特点是()
  • 正确答案 :D
  • 未结合胆红素浓度增高

  • 解析:溶血性黄疸时,血中游离胆红素明显增高,尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合,不能通过肾小球而随尿排出,所以尿胆红素呈阴性。

  • [单选题]阻塞性黄疸时,重氮反应为()
  • 正确答案 :B
  • 直接反应阳性

  • 解析:结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应,称直接反应阳性。阻塞性黄疸时,因结合胆红素增加,故直接反应阳性。

  • [单选题]会导致尿胆素原排泄减少的是()
  • 正确答案 :A
  • 肠梗阻

  • 解析:在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原,20%~30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少,故尿胆素原排泄也减少。

  • [单选题]不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是()
  • 正确答案 :B
  • 缬氨酸

  • 解析:肝在蛋白质代谢中极为活跃。除支链氨基酸(亮、异、缬氨酸)以外,肝对所有氨基酸均有很强的代谢作用。

  • [单选题]阻塞性黄疸的原因是()
  • 正确答案 :D
  • 肝内外胆道阻塞

  • 解析:阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻,致使结合胆红素反流入血,造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质,大量的胆红素扩散进入组织,造成组织黄染,这一体征称为黄疸。

  • [单选题]体内进行生物转化的主要器官是()
  • 正确答案 :E
  • 肝脏

  • 解析:肝脏是体内进行生物转化的最主要的器官;肾脏、胃肠道有微小的生物转化作用;心脏、胰腺几乎没有。

  • [单选题]有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 血清胆汁酸水平测定,用于高脂血症的分型

  • 解析:高脂血症的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常,与高脂血症分型无关。

  • [单选题]38岁,女,右膝外上方肿瘤4个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性()
  • 正确答案 :B
  • 中度升高

  • 解析:ALP和骨化过程密切相关,很多骨骼疾病如佝偻病、软骨症、原发和继发性骨肿瘤患者血ALP都升高,尤其是骨ALP同工酶增高,在骨肿瘤时ALP活性中度升高。

  • [单选题]最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是()
  • 正确答案 :B
  • AST


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